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门诊(急诊)病历书写规范.docx

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门诊(急诊)病历书写规范[复制]

基本信息:[矩阵文本题]*

姓名:

________________________

科室:

________________________

1.急诊病人就诊时间记录要具体到()[单选题]*

A.×年×月×日

B.×年×月×日x时

C.×年×月×日x时×分(正确答案)

2.急诊病历记录由接诊医师于患者()完成,书写记录要重点突出,病情变化,并随时做好()。[单选题]*

A.就诊时、补充记录(正确答案)

B.次日、修改记录

C.疗程结束后、病程记录

3.抢救危重患者时,应按()的规定书写抢救记录。[单选题]*

A.本院规定

B.《病

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