生理产科学—正常产褥期(助产技术课件).pptx
正常产褥;;从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期。
一般为6周。;生殖系统
子宫
子宫复旧:自胎盘娩出后的子宫状态逐渐恢复至非孕状态的过程
子宫内膜再生:产后3周除胎盘附着面外子宫内膜基本完成修复,胎盘附着处的子宫内膜修复需6周
子宫颈:圆形横裂
阴道及外阴:阴道松弛,外阴轻度水肿、处女膜痕
盆底组织:因分娩时过度扩张而失去弹力
;内分泌系统:雌孕激素迅速下降
乳房:泌乳
腹壁:松弛
血液及循环系统:
回心血量增加、心脏负担再次加重
凝血活酶、凝血酶原及纤维蛋白原增加
泌尿系统:尿量增加、尿潴留
消化系统:口渴、便秘
;根据Rubin研究结果,产妇产后心理调适分期:
;生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压
子宫复旧
产后宫缩痛
恶露
褥汗
;?;子宫复旧评估与恶露观察
子宫复旧评估:排空膀胱,仰卧,测量由耻骨联合上缘至宫底的距离(或脐部至宫底的距离)
恶露观察:评估应包括恶露量、颜色和气味的变化
会阴护理:会阴冲洗、侧切伤口护理
产后疼痛护理:呼吸和放松技巧
;产后尿潴留和便秘的预防和处理
尿潴留:督促尽早排尿,协助下床排尿、温水冲外阴等
便秘:多饮水,多食蔬菜类及水果,尽早下床运动
产后盆底康复护理
;产后乳房护理:预防乳头皲裂、乳房肿胀、退奶
出院指导
产后避孕:工具避孕、药物避孕
产后访视
产后42天门诊;(一)泌乳的生理基础;(二)母乳喂养的重要性和优点;(三)影响母乳喂养成功的因素;(四)母乳喂养的前期准备;(五)母乳喂养的技巧指导;(六)母乳喂养中常见问题的指导;(七)早产儿的喂养指导;(八)出院后喂养指导