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幼儿与学龄前儿童营养.doc

发布:2016-11-27约4.77千字共5页下载文档
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第四节 幼儿 一、幼儿的生理特点 自1岁至满三岁之前为幼儿期。幼儿期的生长发育速度虽然较婴儿期有所减慢,但与成人相比,也属于快速生长发育的时期,此期儿童活动所消耗的能量较婴儿期明显增加,因此,需要摄入更多的能量和营养素。 幼儿期体格发育特点 此期儿童体格生长仍然迅速,幼儿的体重在出生后第2年增加2.5—3.5kg,2岁至青春期平均每年增加2kg;身高第2年增高约10—13cm,2岁以后为每年增高6—7cm;头围第2年增长2cm,2-15岁仅增长6—7cm。 消化功能发育特点 幼儿口腔狭小,口腔黏膜柔嫩干燥且血管丰富,易受损伤、感染。在1周岁时已萌出6—8颗乳牙,2.5岁乳牙出齐,共20颗,咀嚼功能较婴儿期有所增强。幼儿的胃容量已增加到300~500ml,消化功能正在进步完善,但胃肠道消化酶的分泌及胃肠道蠕动功能还远不如成人。肠道相对较长,肠壁黏膜细嫩,血管和淋巴结丰富,通透性强,有利于营养物质的吸收,但肠壁薄,蠕动性较成人差。肝脏体积相对较大,肝细胞分化不全,肝功能较差,胆汁分泌较少,因此消化及排毒功能较弱。胰腺发育已达到成人水平。 脑和神经系统发育 神经系统发育最早,在胎儿期就领先于其他各系统。新生儿期脑重为370g,幼儿期脑重为900—1000g,达成人脑重的2/3,占体重的1/10;大脑皮质细胞进一步的增殖、增大和分化、神经纤维的髓鞘化,到3岁,神经细胞分化基本完成。 二、幼儿营养需要 幼儿能量与三大营养物质的推荐摄入量 三大营养物质是指糖类、蛋白质和脂类。(RNI,recommended nutrient intakes 幼儿必须每日从食物中摄取一定量的优质蛋白质,且需要量相对成人较多,以满足其生长发育所需。幼儿每日需要供应蛋白质平均为35~45g(表1)。 脂肪是人体内重要的供能物质,适量的脂肪摄取有利于脂溶性维生素的吸收、大脑及神经免疫系统的发育。幼儿期的脂肪代谢十分不稳定,体脂易被消耗,若脂肪供应不足,易引起生长发育迟缓和各种脂溶性维生素缺乏症。幼儿期脂肪提供的能量应占总能量的30%—35%(表1)。 表1 能量和蛋白质的RNIs及脂肪供能比 RNIs of energy and protein and percentage of energy from fat   能量Energy 蛋白质Protein 脂肪Fat 年龄 Age /岁Year RNI /MJ RNI /kcal RNI /g 占能量百分比 energy/% 男M 女F   男M 女F     男M 女F   1~ 4.60 4.40 1100 1050 35 35 2~ 5.02 4.81 1200 1150 40 40 30-35 3~ 5.64 5.43 1350 1300 45 45 4~ 6.06 5.83 1450 1400 50 50 5~ 6.70 6.27 1600 1500 55 55 6~ 7.10 6.67 1700 1600 55 55 7~ 7.53 7.10   100 1700     60   retinol equivalent),最高耐受量为2000μgRE/d。幼儿乳牙及骨骼的生长需要足够量的维生素D参与,维生素D的推荐摄入量为10μg/d(400IU/d), 最高耐受量为20μg/d(800IU/d)。维化素B1的推荐摄入量为0.6mg/d, 最高耐受量为50mg/d。维生素B2的推荐摄入量为0.6mg/d。维生素C的推荐摄入量为60mg/d, 最高耐受量为600mg/d。 水 幼儿对水的需要量与能量的需要相关。儿童年龄越小需水量越大。 三、幼儿膳食原则 中国营养学会对1~3岁幼儿的喂养指导有一下八点:(1)继续给予母乳喂养或其他乳制品,逐步过渡到食物多样。(2)选择营养丰富、易消化的食物。 (3)采用适宜的烹调方式,单独加工制作膳食。 (4)在良好环境下规律进餐,重视良好饮食习惯的培养。(5)鼓励幼儿多做户外游戏与活动,合理安排零食,避免过瘦与肥胖。(6)每天足量饮水,少喝含糖高的饮料。(7)定期监测生长发育状况。(8)确保饮食卫生,严格餐具消毒。 四、常见的营养问题 蛋白质与能量营养不良 蛋白质能量营养不良(protein-energy malnutri
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