文档详情

肥厚型心肌病学习课件.pptx

发布：2024-01-30约2.95千字共33页下载文档

文本预览下载声明

肥厚型心肌病汇报人：XXX2024-01-20

疾病概述诊断与鉴别诊断治疗原则与方案选择并发症预防与处理策略患者教育与心理支持工作部署总结回顾与展望未来发展趋势contents目录

01疾病概述

定义肥厚型心肌病（HypertrophicCardiomyopathy，HCM）是一种遗传性心肌病，以心室壁肥厚、心室腔变小、左心室充盈受阻和舒张期顺应性下降为特征。发病机制HCM主要由基因突变引起，导致心肌细胞肥大、排列紊乱和间质纤维化。这些变化使得心室壁增厚、僵硬，影响心脏的舒张功能。定义与发病机制

HCM的发病率约为0.2%，是临床最常见的心肌病之一。发病率遗传方式年龄与性别分布HCM多为常染

显示全部

相似文档

《肥厚型心肌病》课件.ppt ******************肥厚型心肌病肥厚型心肌病(HCM)是一种遗传性心脏病，以左心室壁增厚为特征。本课件将深入探讨HCM的定义、病因、临床表现、诊断、治疗和预后。定义与病因定义肥厚型心肌病(HCM)是一种以左心室壁非对称性肥厚为特征的遗传性心肌病，导致心室腔容积减小，心室舒张功能受损，并可伴有左心室流出道梗阻。病因HCM主要由遗传因素引起，通常与编码心脏收缩蛋白基因的突变有关。其他因素，如高血压、糖尿病和吸烟，也可能加重病情。流行病学HCM在全球范围内影响着约1/500人口。在美国，大约1/500人患有HCM，但许多患者从未被诊断出来。临床表现呼吸困难运动时呼吸困难，尤以劳累时加
2025-02-27 约3.07千字 29页立即下载
肥厚型心肌病课件.ppt 病理及病理生理大体：主动脉瓣下部的室间隔及前乳头肌肥厚，形成左室流出道梗阻；室间隔厚度与左室后壁厚度之比≥1．3 组织学：排列紊乱、奇异肥大的心肌细胞，肌原纤维甚至肌丝排列也异常。压力阶差及梗阻产生机理 Venturi氏效应引起二尖瓣异常收缩期前移室间隔肥厚乳头肌对瓣膜牵引力方向改变核素检查左室腔小或正常非对称性左室肥厚收缩功能增强核磁共振检查左心室与主动脉间压力测定左室造影冠状动脉造影心内膜心肌活检：心肌细胞畸形肥大、排列紊乱诊断及鉴别诊
2019-02-17 约2.97千字 45页立即下载
肥厚型心肌病.doc 肥厚型心肌病（hpertrophic crdiomyopathy，HCM）的重要特征是心肌肥厚，心室腔正常或变小,左心室血液充盈受限，舒张期顺应性下降。HCM伴有显著非对称性室间隔肥厚且引起左室流出道明显压力阶差或梗阻者，称之为肥厚型梗阻性心肌病。猝死是其主要危险，一般成人10年存活率为80％，小儿为50％，在高危病人中年死亡率为4％～6％。成人死亡多为猝死；小儿则多死于心力衰竭，其次为猝死。【病因和发病机制】约33％～55％的HCM患者有明显的家族史，遗传和基因变异的HCM占总发病率的60％以上。HCM发病还与遗传背景和环境因素相关。同一基因、同一位点变异不仅导致HCM，还可发展为扩张型
2017-02-06 约5.01千字 10页立即下载
肥厚型心肌病.ppt HCM的磁共振影像诊断钆延迟强化显像LGE：-LGE：+第31页，共48页，星期日，2025年，2月5日其他辅助检查胸部X线检查第32页，共48页，星期日，2025年，2月5日其他辅助检查典型的心电图改变常见的心电图改变包括：1.左室高电压2.ST-T改变3.胸前导联出现巨大倒置T波部分患者还可见：1.病理性Q波2.室内传导阻滞3.室性期前收缩第33页，共48页，星期日，2025年，2月5日其他辅助检查心导管检查和心血管造影左心室舒张末期压上升。有梗阻者在左心室腔和流出道间有收缩期压差，心室造影显示左心室腔变形，呈香蕉状、犬舌状、纺锤状。冠状动脉造影多无异常。心内膜心肌活检心肌细胞畸形肥大，排
2025-02-23 约2.7千字 48页立即下载
肥厚型心肌病.ppt 其他辅助检查胸部X线检查第32页,共48页，2024年2月25日，星期天其他辅助检查典型的心电图改变常见的心电图改变包括：1.左室高电压2.ST-T改变3.胸前导联出现巨大倒置T波部分患者还可见：1.病理性Q波2.室内传导阻滞3.室性期前收缩第33页,共48页，2024年2月25日，星期天其他辅助检查心导管检查和心血管造影左心室舒张末期压上升。有梗阻者在左心室腔和流出道间有收缩期压差，心室造影显示左心室腔变形，呈香蕉状、犬舌状、纺锤状。冠状动脉造影多无异常。心内膜心肌活检心肌细胞畸形肥大，排列紊乱有助于诊断第34页,共48页，2024年2月25日，星期天HCM的诊断与鉴别诊断 肥厚型心肌病的诊
2024-04-11 约4.97千字 48页立即下载
肥厚型心肌病的多__培训课件.ppt 2） PTSMA： a.酒精注射入左前降支分支—近端室间隔穿隔支产生局部肥厚处的心肌梗死（这部分心肌治疗前会造成LVOT梗阻），术中可注射声学造影剂，观察血管供血范围，减少对心肌过度伤害。PTSMA至少能减少50%的LVOT PG. b. 观察室壁运动 c. 观察LVOT PG的改变 3) 安装起搏器 a. 观察起搏导管的位置 b. 观察治疗效果 8. 疾病的发展和亚临床诊断 a. 年龄：一般青春期发病，亦可晚至50-60岁发病。 b. 青春期每年，成人每五年或出现症状时检查一次。 c. 应该检查心肌每个节段 d. 如果心电图有改变而心
2017-01-28 约字 59页立即下载
《肥厚型心肌病诊疗进展》课件.ppt 肥厚型心肌病诊疗进展肥厚型心肌病是一种常见的原发性心肌疾病，以心室壁异常肥厚为特征，可导致严重并发症甚至猝死。近年来，随着医学技术的发展，肥厚型心肌病的诊断方法和治疗策略取得了显著进步。本课件将系统介绍肥厚型心肌病的最新研究进展、诊断技术创新以及治疗方案更新，旨在帮助医疗工作者全面了解该疾病的诊疗现状与前沿趋势，提高临床诊疗水平。目录疾病基础肥厚型心肌病概述、流行病学特点与病理生理机制临床表现多样化临床表现与分类系统诊断进展从基础检查到高级影像学、分子检测技术治疗与管理药物治疗、介入手术与预后管理的前沿进展本课件内容丰富全面，将从疾病的基础概念到前沿研究进展进行详细讲解，涵盖肥厚型心肌病的定
2025-04-23 约2.3万字 50页立即下载
cardiomyopathy肥厚型心肌病ppt课件.pptx 2014年9月9日;2018/7/25;2018/7/25;2018/7/25;2018/7/25;问题;CMR评价肥厚型心肌病（HCM）;Clinical diagnosis;Genetic test;Prognosis/Risk Stratification ;Prognosis/Risk Stratification ;LVOT obstruction;LGE;Multicenter study:significance of LGE in HCM;Multicenter study:significance of LGE in HCM;;;Differential diagnosis;
2018-07-29 约小于1千字 21页立即下载
第8版内科学课件肥厚型心肌病.ppt 处理流程 * 许多亲属症状轻微或缺如，只有行超声心动图检查时才发现。一级亲属中约1/4可以找到形态学依据，且多数亲属病情较先证者轻。 * * * * 还有手术治疗、安装起搏器等处理手段，主要针对症状进行处理。 * 双异丙吡胺：为广谱抗心律失常药，电生理作用与奎尼丁、普鲁卡因胺相似，能抑制膜对离子的通透性，从而降低自律性，减慢传导，延长不应期，故能消除折返，产生抗心律失常作用。主要用于室主性和室性早搏及心动过速，尤其对伴有预激综合症的心动过速疗效较好。对心房纤颤和扑动有效。　　 * 肥厚型心肌病 承德医学院附属医院心内科丁振江分类
2017-05-28 约3.41千字 31页立即下载
肥厚型心肌病查房.ppt 关于肥厚型心肌病查房第1页，共18页，星期日，2025年，2月5日概述：肥厚型心肌病为原因不明的非对称性心室肥厚性心肌病第2页，共18页，星期日，2025年，2月5日基本特征：心肌非对称行肥厚，心室腔变小基本病理：左室血流充盈受阻，舒张期顺应性下降。分类：根据左室流出道有无梗阻可分为梗阻性肥厚型心肌病、非梗阻性肥厚性心肌病。起病缓慢，青年猝死的常见原因。第3页，共18页，星期日，2025年，2月5日二维超声心动图上最常见的三种左室非对称肥厚类型123第4页，共18页，星期日，2025年，2月5日临床表现临床表现多样，绝大多数无症状或症状较轻，在常规体检或因为家属成员发病要求体检时才发现年龄：3
2025-03-04 约1.79千字 18页立即下载
猫肥厚型心肌病麻醉影响.docx PAGE 1- 猫肥厚型心肌病麻醉影响一、猫肥厚型心肌病的概述猫肥厚型心肌病（HypertrophicCardiomyopathy，HCM）是一种常见的遗传性疾病，主要影响猫的心脏肌肉，导致心脏肌肉异常增厚，影响心脏的正常功能。这种疾病在猫中较为常见，特别是在短毛猫中，如缅因猫和波斯猫。据统计，HCM在猫中的发病率约为1%，在某些品种中甚至高达10%。HCM的发生与遗传因素密切相关，研究发现，猫HCM的遗传模式为常染色体显性遗传，这意味着只要携带一个异常基因，就有可能发病。 HCM的主要特征是心脏左心室壁的异常增厚，这会导致心脏的舒张和收缩功能受损。在心脏舒张期，增厚的心肌会阻碍血液流入心
2025-03-19 约1.89千字 4页立即下载
肥厚型心肌病精要.ppt Hypertrophic cardiomyopathy 定义： 肥厚型心肌病是以心肌非对称性肥厚，心室腔变小为特征，以左室血流充盈受阻，舒张期顺应下降为基本病态的心肌病。疾病的认识过程 1958年病理学家Brock首先描述。曾命名：左室流出道梗阻主动脉瓣下特发性狭窄 肥厚型梗阻性心肌病 最新的命名肥厚型心肌病 (HCM) 未将左室流出道梗阻和主动脉瓣下狭窄作为固定特征，因为75%的患者静息下无压力差，为非梗阻性。流行病学：世界范围发病率200/10万，心超检出率0.5%，是青少年和运动
2016-03-17 约6.48千字 71页立即下载
肥厚型心肌病陈石PPT.ppt 肥厚型心肌病 —从基础研究到临床诊治;;第一节 肥厚型心肌病的病因及流行病学特点;致病基因;流行病学特点;第二节 肥厚型心肌病的病理及病理生理改变 ; 组织病理改变;组织病理改变;组织病理改变;病理生理改变：左室流出道梗阻;病理生理改变：左室舒张功能障碍;第三节 肥厚型心肌病的临床表现、影像学技术的应用、诊断及鉴别诊断; HCM患者常见的症状;HCM患者常见的体征;HCM患者常见的体征;*;;*;二维及M型超声心动图提示： 1.室壁显著肥厚，尤其以室间隔中上部为甚 2.左心室收缩末及舒张末容积显著缩小 3.大部分患者左心房明显扩大 4.二尖瓣前叶收缩期前向运动（SAM征） ;HCM的超声心
2018-02-01 约小于1千字 49页立即下载
肥厚型心肌病沈晶PPT.ppt 肥厚型心肌病 沈晶指导教师：严卉 肥厚型心肌病 肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征，以左心室腔血液充盈受阻，舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。流行病学我国成人肥厚型心肌病 HCM 患病率大约为80/10万。大约50％肥厚型心肌病病人有家族史，男女比例2：1，平均发病年龄38±15岁。本病常为青年猝死的原因。分型 1.非对称性室间隔肥厚，占90％ 2.对称性左心室肥厚，占5％ 3.特殊部位肥厚：心尖肥厚占3％，室间隔后部及侧部肥厚占1％，心室中部肥厚占1％病因目前多认为其与遗传有关，是常染色体显性
2018-01-29 约1.92千字 27页立即下载
肥厚型心肌病解析.ppt 肥厚型心肌病（Hypertrophic Cardiomyopathy，HCM） HCM的治疗药物治疗 β-受体阻滞剂钙离子拮抗剂乙胺碘呋酮手术治疗室间隔切开-切除术二尖瓣置换术双腔起搏器治疗经皮经腔间隔心肌消融术 HCM的治疗—手术治疗室间隔切开-切除术适应于药物治疗无效，症状明显，左室流出道压差在静息时≥50mmHg或应激后压差≥100mmHg，伴间隔极厚者二尖瓣置换术通过消除二尖瓣前叶同向运动来消除左室流出道压差手术死亡率已由早期的5-10%降至1-2%，10年生存率为88%，20-26年生存率为72% McCully报道围术期死亡率2%，
2016-05-04 约4.62千字 46页立即下载