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教职工在校期间婚育状况证明表.doc

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教职工在校期间婚育状况证明表

姓名

性别

出生

时间

籍贯

入校时间

所在

部门

学历学位

职务

职称

手机

身份证号码

婚姻状况

未婚()已婚()在()中打“√”

已婚者填写以下信息

爱人姓名、单位

身份证号码

结婚登记时间、地点

生育子女情况

有()个,无()在()中打“√”

生育

孩次

姓名

性别

出生日期

身份证号

1

2

收养子女情况

以上情况属实,若弄虚作假,愿承担法律责任。

承诺人:

年月日

部门

审核

意见

经办人签字:部门盖章

年月日

校计

生办

意见

经办人签字:校计生办盖章

年月日

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