老年心绞痛患者应用护理干预对心理状态的影响.doc

老年心绞痛患者应用护理干预对心理状态的影响 　　摘要：目的 探讨护理干预对老年心绞痛患者的心理状态的影响。方法 回顾性分析2013年3月～2015年3月本院收治的118例老年心绞痛患者进行护理干预的临床资料，按护理方案分为对照组及观察组，其中对照组（60例）予以常规护理，观察组（58例）在常规护理基础上行护理干预，对照两组老年高血压患者血压及并发症的情况。结果 治疗后，观察组患者抑郁量表及焦虑表评分均低于对照组，两组患者护理后，观察组患者的卧床时间及住院时间均显著短于对照组，两组间差异具有统计学意义（P0.05）。结论 对老年心绞痛患者进行护理干预可有效改善老年心绞痛患者的抑郁心理及焦虑情绪。 　　关键词：老年；心绞痛；护理干预；心理状态 　　心绞痛是指因冠状动脉出现硬化影响心肌供血，导致心肌急剧、短暂缺血缺氧的临床综合症[1-2]。心绞痛经常发生于中老年人群中，老年人群中又以男性患者居多，其发作表现为突然发生的胸骨中上部的疼痛，发作期间患者常伴有冷汗、感到胸闷、气短[3]。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本研究针对我院2013年3月～2015年3月收治的118例老年心绞痛患者进行护理干预的临床资料，分为对照组及观察组。其中对照组60例，女27例，男33例，年?g62～82岁，平均（35.8±23.4）岁，心绞痛类型：劳力性心绞痛37例，自发性11例，混合性12例；观察组58例，女28例，男30例，年龄64～79岁，平均（37.2±21.4）岁，心绞痛类型：劳力性33例，自发性14例，混合性11例。对比观察组与对照组的性别，年龄及心绞痛类型均无统计学意义（P0.05），具可比性。 　　1.2方法 对照组患者进行常规护理，包括进行药物治疗时，叮嘱患者按时服药，嘱咐患者家属患者饮食应以低脂低盐为主，保持病房空气流通及病房干净。观察组患者在对照组的基础上加行心理护理干预，具体如下：①加强与老年心绞痛患者的交流沟通，取得患者信任，建立良好的医患关系；②加强对心绞痛患者血压、心率的监测；③向患者讲解心绞痛的相关知识，消除患者对心绞痛疾病的误解，给予患者康复指导；④当患者因陌生环境及出现对疾病的恐惧心理时，护理人员应及时了解患者情绪及心理状态，对患者展开针对性的心理疏导，包括言语鼓励或心理支持；⑤叮嘱患者治疗期间严禁烟酒，多食用青菜水果类高纤食物，忌食辛辣刺激性食物。 　　1.3观察指标与评定标准 对两组老年心绞痛患者进行护理干预后抑郁量表、焦虑表评定及护理后患者卧床时间及住院时间对比。抑郁量表评分标准：轻度抑郁为52～62分，中度抑郁为63～72分，重度抑郁为72分以上。焦虑量表评分标准：轻度焦虑为50～60分，中度焦虑为61～70分，重度焦虑为70分以上[4]。卧床时间及住院时间越短，护理治疗效果越好[5]。 　　1.4统计学处理 本次数据采用SPSS 22.0软件进行统计学分析，两组正态计量资料采用（x±s）表示，正态计量数据的组间比较采用 检验；计数资料采用（n）例数表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。以P0.05表差异具统计学意义。 　　2 结果 　　2.1比较两组患者护理后的抑郁量表、焦虑表评分 护理治疗后，观察组患者抑郁量表及焦虑表评分均低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2比较两组患者护理后卧床时间及住院时间 护理后，观察组心绞痛患者卧床时间及住院时间均短于对照组，两组差异具有统计学意义（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　本研究结果显示：护理治疗后，观察组患者抑郁量表评分为（45.80±4.87），焦虑表评分为（43.74±2.11），对照组抑郁量表评分为（51.41±3.41），焦虑表评分为（59.17±3.41），观察组各组评分均优于对照组。在研究中发现，心绞痛患者大部分对于心绞痛疾病缺乏了解，导致在确诊后，大部分患者会产生恐惧紧张绝望的不良心理情绪，护理人员通过加强与患者的沟通，向心绞痛患者讲解心绞痛的相关知识，可提高患者对于心绞痛疾病的了解，形成对疾病的正确认知，加强患者积极配合治疗性；老年人群是心绞痛疾病的高发人群，而大部分患者由于子女不在身边及陌生环境，常在治疗过程中产生孤独绝望感，易导致老年抑郁症的发生，住院期间，护理人员给予患者细心照料，与患者加强沟通交流，与患者建立良好医患关系，可及时发现了解老年心绞痛患者的心理状态，对患者进行针对性的开导，消除患者的孤独感，降低抑郁心理的发生[6-7]。本研究结果显示：护理后，观察组心绞痛患者卧床时间及住院时间均短于对照组。在住院期间，护理人员加强对老年心绞痛患者血压心率的监测，在发现异常时可及时给予治疗，护理人员在饮食方面叮嘱老年心绞痛患者严禁烟酒，刺激辛辣性食物，在一定程