EGFR突变_ALK融合型晚期NSCLC治疗模式的优化.pptx

EGFR突变/ALK融合型晚期NSCLC治疗模式的优化;提纲;晚期NSCLC的治疗从组织学分型时代进入分子学分型时代;研究;对于EGFR突变型晚期NSCLC患者，化疗和TKI同样重要;既往研究提示TKI对Del 19/L858R的疗效有差异;LUX-Lung 3和LUX-Lung 6亚组分析均显示L858R突变患者一线化疗比一线TKI在OS方面有更优的趋势;LUX-LUNG36提示L858R突变患者，一线化疗有更优的趋势;;EGFR 19号外显子缺失突变，只有不可逆的EGFR-TKI才有OS的获益;Yang CH, et al. 2012 ASCO Abstract LBA7500.;中国单中心回顾性研究：真实临床实践;EGFR突变患者生存：真实临床实践分析;提纲;CALGB30406研究;突变亚组序贯治疗获益较TKI单药治疗高;;背景;;主要终点：PFS(ITT人群);根据EGFR突变类型的PFS（ITT人群）;吉非替尼联合培美曲塞安全性可耐受;提纲;EGFR突变与脑转移相关;PEM治疗NSCLC脑转移具有良好疗效;提纲;IMPRESS研究;研究结果不支持在疾病进展(RECIST标准)后，二线含铂两药化疗的基础上联合吉非替尼治疗;Tony Mork, et al. 2015 WCLC ORAL 17.08;提纲;PROFILE 1014：研究设计; ;;OS （ITT 人群）;主要入选标准 ALK+根据中心FISH检测 IIIB/IV期非小细胞肺癌 1种既往化疗（以铂类为基础） ECOG PS 0-2 可测量的疾病 允许治疗过的脑转移患者参加;对于ALK阳性患者，培美曲塞是化疗优选;Dae Ho Lee,et al.Clinical Lung Cancer,16,5:83-9;培美曲塞对ALK阳性相较其他突变获益更明显;从不吸烟的ALK重排阳性患者对培美曲塞更敏感;小结;晚期NSCLC EGFR突变患者;谢谢大家！