甲状腺素对原发性甲状腺功能减退症认知功能损害的治疗效果.pdf

中国临床保健杂志　２００９年４月第１２卷第２期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ａｐｒｉｌ２００９，Ｖｏｌ．１２，ＮＯ．２ ·１１７· ·论著 · 甲状腺素对原发性甲状腺功能减退症认知功能损害的 治疗效果 １ ２ ２ 王道年 ，刘春蕾 ，朱德发 （１．安徽合肥市第三人民医院内分泌科，２３００１６；２．安徽医科大学第一附属医院老年内分泌科） ［摘要］　目的　 研究甲状腺素对成人原发性甲状腺功能减退症（甲减）患者认知损害的治疗效果。方 法　 运用修订韦氏记忆量表和正背倒背任务检测２６例初发成人原发性甲减患者治疗前、后及２８例健康对 照组的记忆功能。结果　修订韦氏记忆量表检测显示，原发性甲减患者记忆商显著低于健康对照组，治疗后 记忆商较治疗前明显提高（Ｐ＜０．０５），但仍低于健康对照组（Ｐ＜０．０５）。数字正背倒背任务检测，原发性甲减 患者４位倒背数字任务正确率显著低于对照组（Ｐ＜０．０５），治疗后４位倒背数字任务正确率显著提高，与健 康对照组未见明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论　原发性甲减患者存在记忆功能损害，甲状腺素替代治疗能够改善 甲减患者的记忆功能。 ［关键词］　甲状腺功能减退症；甲状腺素；认知障碍 ［中图分类号］Ｒ５８１．２　　　［文献标识码］Ａ　　　［文章编号］１６７２６７９０（２００９）０２０１１７０２ Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｔｈｙｒｏｘｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｎｔｈｅｐｒｉｍａｒｙｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｉｎｄｕｃｉｎｇｃｏｇｎｉｔｉｖｅｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ　ＷＡＮＧＤａｏ １ ２ ２ ｎｉａｎ，ＬＩＵＣｈｕｎｌｅｉ，ＺＨＵＤｅｆａ（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＴｈｉｒｄＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｅｆｅｉ，Ｈｅｆｅｉ２３００１６， Ｃｈｉｎａ．２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ） Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＺＨＵＤｅｆａ，Ｅｍａｉｌ：ｚｄｆａ０１６８＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｔｈｙｒｏｘｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｎｔｈｅｃｏｇｎｉｔｉｖｅｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｉｎａｄｕｌｔｓ ｗｉｔｈｐｒｉｍａｒｙｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　２６ｐｒｉｍａｒｙｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄ２８ｅｕｔｈｙｒｏｉｄｓｕｂｊｅｃｔｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄ ｉｎｔｏｔｈｉｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈ．ＴｈｅＷｅｃｈｓｌｅｒＭｅｍｏｒｙＳｃａｌｅＣｈｉｎｅｓｅＲｅｖｉｓｉｏｎ（ＷＭＳＣＲ）ａｎｄｆｏｒｗａｒｄａｎｄｂａｃｋｗａｒｄｄｉｇｉｔｒｅｃａｌｌ ｔａｓｋｗｅｒｅａｐｐｌｉｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔｅｔｈｅｍｅｍｏｒｙｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆａｌｌｔｈｅｓｕｂｊｅｃｔｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｈｙｒｏｘｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ ｍｅｍｏｒｙｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｐｒｉｍａｒｙｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５），ｔｈｙｒｏｘｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｉｍｐｒｏｖｅｄｔｈｅｍｅｍｏｒｙｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｐｒｉｍａｒｙｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｐａｔｉｅｎｔｓ，ｈｏｗｅｖｅｒ，ｉｔｗａｓｓｔｉｌｌｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ ＜０．０５）．Ｉｎｔｈｅｆｏｒｗａｒｄａｎｄｂａｃｋｗａｒｄｄｉｇｉｔｒｅｃａｌｌｔａｓｋ，ｔｈｅａｃｃｕｒａｃｙｒａｔｅｏｆｐｒｉｍａｒｙｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｐａｔｉｅｎｔｓｗａｓｓｉｇｎｉｆｉ ｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ ，ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｔｈｅｐｒｉｍａｒｙｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｃａｎｃａｕｓｅｍｅｍｏｒｙｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ，ｗ