土工膜施工验收质量评定表.doc

表1.18 土工膜铺设单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 墙夼水库灌区2013年度续建配套与节水改造单位工程（总干渠） 单元工程量 分部工程名称 总干渠道及水土保持工程（4＋093-5＋100） 施工单位 潍坊锦源水利建筑安装工程有限公司 单元工程名称、部位 渠道1单元 4+093-4+193 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 工序编号 工序质量验收评定等级 主要工序 一般工序 施工单位自评意见 单元质量等级评定为： （签字、加盖公章）： 年 月 日 监理单位复核意见 单元质量等级评定为： （签字、加盖公章）： 年 月 日 注1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应由设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满 足SL 176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 表1.18-1 土工膜备料工序质量验收评定表 单位工程名称 墙夼水库灌区2013年度续建配套与节水改造单位工程（总干渠） 工序编号 分部工程名称 总干渠道及水土保持工程（4＋093-5＋100） 施工单位 潍坊锦源水利建筑安装工程有限公司 单元工程名称、部位 渠道1单元 4+093-4+193 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 主控项目 1 土工膜的性能指标 土工膜的物理性能指标、力学性能指标、水力学指标，以及耐久性指标应符合设计要求。 土工膜的物理性能指标、力学性能指标、水力学指标，以及耐久性指标符合设计要求。 100.0% 一般项目 1 土工膜的外观质量 无疵点、破洞等，符合国家标准。 无疵点、破洞等，符合国家标准。 100.0% 施工单位自评意见 工序质量等级评定为： （签字、加盖公章）： 年 月 日 监理单位复核意见 工序质量等级评定为： （签字、加盖公章）： 年 月 日 表1.18-2 土工膜铺设工序施工质量验收评定表 单位工程名称 墙夼水库灌区2013年度续建配套与节水改造单位工程（总干渠） 工序编号 分部工程名称 总干渠道及水土保持工程（4＋093-5＋100） 施工单位 潍坊锦源水利建筑安装工程有限公司 单元工程名称、部位 渠道1单元 4+093-4+193 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 主控项目 1 铺设 土工膜的铺设工艺应符合设计要求，平顺、松紧适度、无皱褶、留有足够的余幅，与下垫层密贴 土工膜的铺设工艺符合设计要求，平顺、松紧适度、无皱褶、留有足够的余幅，与下垫层密贴 100.0% 2 拼接 拼接方法、搭接宽度应符合设计要求，粘接搭接宽度宜不小于15cm，焊缝搭接宽度宜不小于10cm。膜间形成的节点，应为T型，不应做成十字形。接缝处强度不低于母材的10% 拼接方法、搭接宽度应符合设计要求 100.0% 3 排水、排气 排水、排气的结构型式符合设计要求，阀体与土工膜连接牢固，不应漏气漏水 / 一般项目 1 铺设场地 铺设面应平整，无杂物、尖锐凸出物。铺设场区气候适宜，场地洁净，无污染物，施工人员佩戴满足现场操作要求 铺设面平整，无杂物、尖锐凸出物。铺设场区气候适宜，场地洁净，无污染物，施工人员佩戴满足现场操作要求 100.0% 施工单位自评意见 工序质量等级评定为： （签字、加盖公章）： 年 月 日