前列腺MRS诊断外周带前列腺癌的价值.pdf

2009 7 24 7 Radio lPractice, Jul 2009, Vol 24, No. 7 759 MRS 张忠林, 梁长虹, 刘于宝, 王秋实, 刘再毅, 谢淑飞, 余元新, 李景雷 : 分析前列腺外周带 MRS特征, 探讨MRS技术及其在外周带前列腺癌诊断中 价值: 24 例临床及常规 MRI检查拟诊局限性前列腺外周带前列腺癌患者均成功行前列腺 MRS检查, 所有患者均经病理证实为前 列腺癌, 其中 19例行穿刺活检, 5例经手术证实回顾性分析患者 临床资料病变部位大小常规 MR I特征 MRS检查结果, 计算 ( 胆碱+ 肌酸) /枸橼酸盐 (CC/C)采用重复测量方差分析比较正常外周带与前列腺癌组织 CC/ C值差异采用操作者工作特征曲线 (ROC) 分析 CC/C值诊断前列腺癌 价值: 早期外周带前列腺癌 T W I表 2 现为在外周带高信号内有局灶性低信 号区MRS示前列腺外周带肿瘤组织枸橼酸盐 ( Cit) 峰明显下降, 胆碱 ( Cho) 峰升高, CC/C值为1. 40 0. 33, 正常外周带为 0. 51 0. 12, 两者差异有统计学意义 (F 95. 189, P 0. 001) CC/C值 ROC 曲线下面积为 0. 994, 这 一指标可用于判断前列腺癌 (P 0. 002); 以 0. 85为阈值时, 诊断前列腺 癌 敏感度为 95% , 特异度为 100% : 前列腺MRS检查能反映早期外周带前列腺癌 代谢变化, 对常规MRI无法 明确诊断 前列腺癌具有重要诊断价值 前列腺肿瘤; 磁共振成像; 磁共振波谱学 R445. 2; R737. 25 A 1000-0313 ( 2009) 07-0759-04 ProstateMRS in theDiagnosis of PeripheralZoneProstate Cancer ZHANG Zhong-lin, LIANG Chang-hong, LIU Yu-bao, et a.l Departm ent of Rad iology, Guangdong GeneralH osp ital, Guangdong Academy ofM ed ical Sciences, Guangzhou 510080, P. R. Ch ina Abstract Objective: To analyze theMR spectroscopy (MRS) m an ifestations of peripheral zone of prostate gland, and to study theMRS techn iques and the value in the d iagnosis of peripheral zone prostate cancer ( PZPC). Methods: 24 patients w ere diagnosed as localized PZPC by clinical m aterials and routineMRI, MRS were successfully perform ed. A ll of the patients had pathology d iagnosed PZPC including 19 casesunderw ent needle asp iration biopsy and 5 cases underw ent surgery. The clin ical m aterials, location, size, routineMRI findingsw ere retrospectively analyzed, values of C ( choline) + C ( creatine) /C ( cit- rate) wer