《非有机磷农药中毒》课件.ppt

非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒是指除有机磷农药外，其他类型农药中毒。例如，氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类、有机氯类、有机锡类、有机汞类等。

课程大纲非有机磷农药的种类除草剂杀虫剂杀菌剂非有机磷农药的毒理学特点毒性作用机制与有机磷农药不同中毒症状与治疗轻度中毒、重度中毒及抢救原则预防与管理安全用药宣传、农药管理

什么是非有机磷农药11.农药种类有机磷农药是一种广泛使用的杀虫剂。22.作用机制有机磷农药通过抑制胆碱酯酶的活性来发挥作用，从而导致神经系统功能紊乱。33.应用广泛有机磷农药在农业、林业和公共卫生等领域广泛应用。44.毒性强有机磷农药具有较强的毒性，对人体健康构成威胁。

非有机磷农药的种类有机氯农药例如：滴滴涕(DDT)、六六六(BHC)、艾氏剂(Aldrin)、狄氏剂(Dieldrin)等。有机氟农药例如：氟虫腈(Fipronil)、氟胺氰菊酯(Cyfluthrin)、氟虫酰胺(Flonicamid)等。拟除虫菊酯例如：溴氰菊酯(Deltamethrin)、高效氯氰菊酯(Cypermethrin)、氯氰菊酯(Cyhalothrin)等。有机锡农药例如：三丁基锡(TBT)、三苯基锡(TPT)等。

非有机磷农药的化学结构有机磷农药的结构有机磷农药的化学结构通常包含一个磷原子和一个酯基。拟除虫菊酯的结构拟除虫菊酯的结构包含一个酯基和一个环状结构。氨基甲酸酯的结构氨基甲酸酯的结构包含一个氨基甲酸酯基和一个芳香环。

非有机磷农药的毒理学特点快速吸收非有机磷农药可通过皮肤、呼吸道和消化道快速吸收，从而进入人体。广泛分布进入人体后，非有机磷农药可广泛分布于各组织器官，并可在体内蓄积，影响器官功能。代谢缓慢非有机磷农药在体内代谢较慢，半衰期较长，可长时间停留在体内，持续影响人体。蓄积性非有机磷农药在体内易蓄积，长期暴露于低剂量农药，也会造成慢性中毒。

非有机磷农药的毒性机理非有机磷农药的毒性机理主要在于抑制胆碱酯酶的活性。1神经递质积累神经冲动无法正常传递2胆碱酯酶活性受抑乙酰胆碱无法被分解3乙酰胆碱过量导致一系列中毒症状

中毒暴露途径皮肤接触皮肤接触农药可导致中毒。接触到皮肤后，应立即用肥皂和大量清水冲洗，并尽快就医。吸入吸入农药蒸气或粉尘可导致中毒。应立即到空气新鲜的地方，并保持呼吸道通畅。如呼吸困难，应及时进行人工呼吸。口服误食农药是中毒的主要途径。应立即催吐，并尽快就医，并带上农药包装以备医生参考。眼睛接触眼睛接触农药后，应立即用大量清水冲洗至少15分钟，并尽快就医。

中毒症状的分期1潜伏期中毒后数小时内，患者可能无明显症状，但应密切观察，防止病情加重。2轻度中毒期患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，多见于误食或皮肤接触非有机磷农药。3重度中毒期患者出现呼吸困难、瞳孔缩小、肌肉震颤、抽搐、昏迷等症状，需要立即进行抢救。

轻度中毒症状11.轻微头痛患者可能感到轻微的头痛，头晕，感觉不适。22.恶心呕吐患者可能出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。33.呼吸急促患者可能会感到呼吸急促，呼吸频率加快。44.瞳孔缩小患者的瞳孔可能会缩小，对光反应减弱。

重度中毒症状意识障碍患者可能出现昏迷、深度昏迷，甚至脑死亡。呼吸困难呼吸急促、浅表，甚至呼吸停止。循环衰竭血压下降、心律不齐，甚至心脏骤停。神经系统损害可能出现抽搐、瘫痪、大小便失禁等。

抢救原则及时中毒者需要立即接受医疗救治，时间越短，治疗效果越好。对症针对中毒症状进行针对性治疗，例如呼吸衰竭需要进行呼吸支持，抽搐需要使用镇静剂。解毒使用解毒药物，例如阿托品可以对抗胆碱酯酶抑制，利解毒可以促进毒素排出。支持提供营养支持、维持水电解质平衡，保证患者器官功能正常。

现场急救措施确保安全将患者转移到安全区域，避免进一步接触毒物。呼吸道管理患者呼吸困难时，要及时进行人工呼吸或气管插管。脱掉污染衣物去除患者身上被污染的衣物，避免毒物进一步接触皮肤。皮肤和眼睛清洁用大量清水冲洗污染的皮肤和眼睛，至少冲洗15分钟。催吐如果患者吞食了毒物，可以进行催吐，但需要注意的是，如果患者失去意识或呕吐物可能进入呼吸道，则不要进行催吐。送医治疗尽快将患者送往医院进行专业的救治。

医院抢救措施1气道管理确保患者呼吸道通畅，必要时气管插管或气管切开。2呼吸机辅助通气维持患者呼吸功能，预防呼吸衰竭。3中毒症状控制根据患者中毒症状，采取相应的对症治疗，缓解临床症状。4解毒治疗应用解毒药物，加速毒物排出体外。医院抢救措施应根据患者中毒程度和具体症状进行。

解毒药物的使用阿托品阿托品是解毒药物之一，用于对抗有机磷农药中毒引起的胆碱能危机。解磷定解磷定是一种胆碱酯酶复活剂，能够恢复被有机磷农药抑制的胆碱酯酶活性。其他药物根据患者的具体情况，可能还需要使用其他药物，例如镇静剂、抗癫痫药物等。

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