住院患者发生坠床的应急预案及程序.doc

住院患者发生坠床的 应急预案及程序 [应急预案] 1、对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属陪伴。 2、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。 ???????????????????????????? 3、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。 4、对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康宣教，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。 5、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。 6、一旦患者不慎发生坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。 7、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。 8、每30分钟巡视患者一次，直至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现变化，及时向医生汇报。 9、及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。 10、报告护士长、护理部，填写护理不良事件上报表。 [程序] ???做好安全防范→坠床→护士立即赶到→通知医生→评估患者受伤情况→对症处理→观察病情→巡视、宣教→记录→上报→填写护理不良事件上报表→做好交接班