动脉血标本采集的操作流程.pdf
动脉血标本采集的操作流程--第1页
动脉血标本采集的操作流程
1、核对患者床号,姓名
2、告知患者配合方法,协助患者取舒适体位
3、取血气专用针(或5ML注射器吸取肝素湿润后排尽)
4、选择穿刺动脉(常用部位为桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等),垫垫巾
5、消毒皮肤
6、检查并拆开血气针外包装,取出橡胶塞置于弯盘内,检查并打开方纱置于治疗盘内
7、进针前核对患者床号,姓名,确认无误
8、左手戴无菌手套或消毒左手的示指、中指,用消毒手指触动脉搏动处,确定动脉走向后,
以两指固定动脉,右手持注射器在两指间垂直或与动脉成40-45度角迅速进针,动脉血自动
顶入血气针内,一般需要1ML左右,指导患者平静呼吸
9、拔针用无菌方纱垂直按压穿刺点。嘱患者垂直加压止血5-10分钟,保持穿刺点清洁干燥
10、将针头斜面刺入橡胶塞或专用凝胶针帽隔绝空气-将血气针轻轻转动,使肝素与血
液混匀
11、采血后核对患者及血标本,确认无误
12、询问患者对操作的感受,告知注意事项
13、协助患者取舒适体位,整理床单元和用物,致谢
14、洗手
15、签名,记录
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动脉血标本采集的操作流程--第2页
电动吸引器吸痰法的操作流程
1、核对患者床号,姓名
2、向患者告知操作配合要点,协助患者取适宜体位
3、患者头转向操作者,检查患者口腔取下活动义齿,昏迷患者可使用压舌板等
4、将橡胶管与负压瓶相连,接通电源,检查管道、负压装置性能。调节吸引器负压(负压
为150-200mmHg,小儿吸痰压力为小于150mmHg)
5、用无菌镊子或戴无菌手套,持吸痰管试吸生理盐水,润滑冲洗吸痰管检查管道是否通畅
6、吸上呼吸道分泌物:神志清楚者嘱其张口配合,昏迷者用压舌板或开口器助其张口、折
叠吸痰管以关闭负压,将吸痰管插入口腔或鼻腔适宜深度,轻轻左右旋转上提吸出口腔及咽
部分泌物
7、吸下呼吸道分泌物:更换吸痰管,左手指折叠导管末端,将吸痰管插入气管内适宜深度,
放开导管末端,轻柔、灵活、迅速左右旋转上提吸痰管吸尽痰液。【使用呼吸机时行气管内
吸痰方法】:(1)吸入高浓度氧气1-2分钟
(2)如痰液过粘稠不易吸出时,可注入无菌生理盐水5-10ML
(3)在患者胸前铺无菌治疗巾,将一次性吸痰管与吸引器连接,打开吸引器
(4)分离与呼吸机连接的管道,将接头置于无菌治疗巾上,将吸痰管插入适宜深度旋转上
提
(5)吸痰毕迅速连接呼吸机,吸入高浓度氧气1-2分钟
8、观察吸出痰液性质、量及患者生命体征
9、每次抽吸时间不超过15秒,如痰未吸尽,休息2-3分钟再吸
10、拔出吸痰管后吸入生理盐水冲洗吸痰管
11、清洁患者口鼻部。恢复患者舒适体位,整理用物、床单元,指导清醒患者适当饮水
12、洗手
13、记录
动脉血标本采集的操作流程--第2页
动脉血标本采集的操作流程--第3页
心电监护的操作流程
1、携用物至床旁,核对床号,姓名
2、向患者告知操作配合要点,协助患者取适宜体位
3、连接各种导线,连接电源,打开电源开关。检查心电监护仪是否正常
4、用棉签沾酒精清洁粘贴电极部位皮肤,在用纱布擦净
5、将电极片连接至监护仪导联线上,按照监护仪标识要求贴于患者胸部正确位置,避开伤
口,必要时避开除颤部位
6、根据情况选择导联;调节振幅、报警上下限。保证监测波清晰、无干扰
7、观察心电示波性质,有无心律失常
8、帮助取舒适体位,整理病床单元,整理用