2015版AHA心肺复苏(完整通俗版).pdf

2015心肺复苏指南 （AHA ） 浙江医院 呼吸与危重医学科 内 容 • 心肺复苏的概念 • 2015版心肺复苏指南更新要点 • 心肺复苏步骤 内 容 • 心肺复苏的概念 • 2015版心肺复苏指南更新要点 • 心肺复苏步骤 一、定 义 复 苏：( Resuscitation ) 复活、苏醒 = 死而复生 心肺复苏 ：(Cardio-Pulmonary Resuscitation = CPR ) 是针对心脏、呼吸骤停者所采取的急救措 施 以挽救其生命。即胸外按压形成暂时的人工循 环，电击除颤转复心室颤动，促使心脏恢复自主 搏动，人工呼吸纠正缺氧，并努力恢复自主呼吸。 — 中国心肺复苏指南  二、病理生理 心脏骤停后 ，主要损害 （缺氧所致 ）依次为 大脑 - →心肺系统 - →肾脏及内分泌…… 脑组织占体重的 2% 静息时耗氧量占人体氧总摄取量的 20% 3 血液供应量为心排出量的 15% 大脑只能有氧代谢，没有氧储备。 5分钟是大脑的G （葡萄糖 ）和ATP （三磷酸腺苷 ） 储存耗竭的时限 ！ 三、时间就是生命！ 心脏骤停的严重后果以分秒来计算 ： ● 3 ～5 秒 ： 黑蒙 ● 5 ～10 秒 ： 昏厥 ● 15 秒左右 ： Adams-Stokes综合征发作 ● 10 ～20 秒 ： 意识丧失 ● 30 ～60 秒 ： 瞳孔散大 3 ● 60 秒 ： 呼吸渐停止 ● 1 ～2 分钟 ： 瞳孔固定 、二便失禁 ● 3 分钟 ： 开始出现脑水肿 ● 6 分钟 ： 开始出现脑细胞死亡 ● 8 分钟 ： “脑死亡” ●心肺复苏的——“黄金8分钟” 三、时间就是生命！！ 心脏骤停时间内复苏 CPR成功率 1min 90% 4min 60% 6min 40% 3 8min 20% 10min 几乎0 % 即 ：每延长1分钟施救 ，成活率就下降10% ！ 即 ： 内 容 • 心肺复苏的概念 • 2015版心肺复苏指南更新要点 • 心肺复苏步骤 前言 2015 年 10 月 15 日，新版《美国心脏 学会 CPR 和 ECC 指南》隆重登场。时隔 5 年，AHA 会对指南的哪些部分进行更改？ 是否提出了颠覆性的观点？在新的心肺复 苏指南中强调如何做到快速行动、合理培 训、使用现代科技及团队协作来增加心脏 骤停患者的生存几率 以下为该指南的14大更新要点：