中药热奄包技术流程图及考核标准.doc
中药热奄包技术流程图及考核标准
患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及治疗部位核对医嘱主要症状、既往史及药物过敏史、是否妊娠。对热的耐受程度
患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及治疗部位
核对医嘱
主要症状、既往史及药物过敏史、是否妊娠。对热的耐受程度
评估
评估
中药热包的作用、简单的操作方法、时间、出现红肿、丘疹、瘙痒、水泡等情况，及时告知护士告知治疗时间间、手法、部位及患者的反应
中药热包的作用、简单的操作方法、时间、出现红肿、丘疹、瘙痒、水泡等情况，及时告知护士
告知治疗时间间、手法、部位及患者的反应
治疗盘，中药热包、镊子，一次性枕皮，中单，测温仪，纱布，手消剂
治疗盘，中药热包、镊子，一次性枕皮，中单，测温仪，纱布，手消剂
物品准备
物品准备
根据敷药部位，取适宜体位，充分暴露患处，必要时屏风遮挡患者
根据敷药部位，取适宜体位，充分暴露患处，必要时屏风遮挡患者
患者准备
患者准备
将蒸好的中药热包放于患处使用热包
将蒸好的中药热包放于患处
使用热包
观察局部皮肤的颜色情况，末梢循环情况，有无过敏，水泡，瘙痒，若出现水泡，立即停止操作，报告医师，及时处理
观察局部皮肤的颜色情况，末梢循环情况，有无过敏，水泡，瘙痒，若出现水泡，立即停止操作，报告医师，及时处理
观察
观察
安排舒适体位，整理床单位
安排舒适体位，整理床单位，整理用物
整理
整理
记录治疗时间、部位及局部皮肤情况记录
记录治疗时间、部位及局部皮肤情况
记录
中药热奄包技术操作标准
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方，举止端庄、态度和蔼。
5
服装、鞋帽整洁。
5
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。
5
洗手，戴口罩。
2
物品
治疗盘，中药热包、敷布、镊子，一次性枕皮，中单，测温仪，纱布、手消剂。
2
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。
10
体位舒适合理，暴露部位正确，保暖。
3
操
作
流
程
热敷
再次核对床号、姓名。
2
核对热敷部位。
3
护士掌握热包温度适合。
3
中单铺放合适、平整。
2
热敷时间，部位正确。
12
观察
未沾湿患者衣裤，床单。
4
观察局部皮肤反应。
10
询问病人热奄包温度适当，无不适感觉。
2
热包与皮肤接触紧密，询问有无不适。
2
整理
整理床单位，合理安排体位。
2
清理用物，归还原处，洗手。
2
操
作
后
评价
操作熟练，体位合理，患者感觉，目标达到的程度。
5
记录
按要求记录签名。
2
技能熟练
部位准确，操作熟练，效果好。
5
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
100