中药口腔护理技术操作流程图及考核标准.doc
中药口腔护理技术操作流程图及考核标准
患者侧卧或仰卧，头偏向一侧，面向护士
患者侧卧或仰卧，头偏向一侧，面向护士
患者准备
倒中药口腔护理液，检查并润湿一次性牙科抽吸接头，湿润口唇，协助病人（清醒病人）用吸水管吸水漱口
7.口腔评估，嘱病人张口，护士一手持手电筒，一手持压舌板观察口腔情况。昏迷病人或牙关紧闭者可用开口器协助张口
操作准备
口腔护理
口唇涂液体石蜡或润唇膏，酌情涂药
再次评估
整理
记录
物品准备
告知
口腔护理的目的、方法、注意事项及配合要点
治疗盘、弯盘、一次性使用牙科抽吸接头、手套、中药口腔护理液、50ml注射器、治疗碗、水杯（内盛漱口水）、吸水管、棉签、液体石蜡、纱布数块、手电筒、治疗巾、必要时开口器、生活垃圾桶和医用垃圾桶各一、手消剂
用人咬合一次性牙科接头按顺序擦拭
(1)嘱病人张开上，下齿，用压舌板撑开左侧颊部，纵向擦洗牙齿左外侧面，由臼齿洗向门齿。同法擦洗牙齿右外侧面(2)嘱病人张开上、下齿，擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面，弧形擦洗左侧颊部。同法擦洗右侧牙齿（3）擦洗舌面、舌下及硬腭部(4)擦洗完毕，再次检查一次性牙科性抽吸接头完整(5）再次漱口，擦净口唇
(4)擦洗完毕，再次检查一次性牙科抽吸接头完整性
撤去弯盘及治疗巾，协助病人取舒适卧位，整理用物，洗手
评估
核对医嘱
患者基本信息、诊断、临床症状、既往史
病室环境、自理能力、配合程度、口腔情况、是否需要开口器等
记录口腔护理时间及口腔内情况
项目
总分
技术操作要求
应得分
扣分
得分
说明
仪表
5
仪表端正，服装整洁。
5
评估患者
10
评估患者病情、意识状态及合作程度。
4
评估患者口腔及口腔粘膜情况及有无假牙等。
3
向患者解释操作方法、目的。
2
与患者沟通时语言规范，态度和蔼。
1
操作前准备
10
洗手、戴口罩。
2
备齐用物，检查一次性吸引接头性能。
6
用物放置于床旁桌或治疗车上。
2
操
作
过
程
安全与舒适
10
环境安全舒适。
2
有效核对。
4
协助患者取舒适体位（侧卧或头偏向一侧）。
4
操作
过程
50
颌下铺巾、放置弯盘位置适当。
4
漱口方法正确。
3
擦口唇、漱口，评估口腔情况。
2
正确使用压舌板、开口器等。
3
手持牙刷手法正确。
4
中药淋洗量适宜。
5
口腔护理擦拭顺序方法正确。
6
口腔疾患处理正确。
5
清醒病人擦洗过程随时询问患者的感受。
5
帮助患者擦净面部。
3
操作中不污染床单及患者服装。
4
口腔护理操作时，避免清洁、污染交叉混淆。
3
擦拭后再次检查口腔，查看牙刷完整性。
3
操作后
5
整理、处理用物方法正确。
2
洗手，记录，签字。
3
整体评价
10
操作轻柔，避免损伤粘膜及牙龈。
4
患者口腔清洁、无异味，有舒适感。
3
操作时间5分钟。
3
总计
100
中药口腔护理技术评分标准