中药泡洗技术操作流程图及考核标准.doc
中药泡洗技术操作流程图及考核标准
取合适体位，暴露泡洗部位
取合适体位，暴露泡洗部位
患者准备
将药液倒入容器内，药液温度保持38-41℃左右。遵医嘱进行全身泡洗或局部泡洗，浸泡20-30分钟
泡洗
观察及询问
饮用温开水300～500ml，以补充体液及增加血容量以利于代谢废物的排出
告知
整理
记录
物品准备
告知
中药泡洗的作用、简单的操作方法，取得患者配合，嘱患者排空二便
治疗盘、药液及泡洗装置、一次性药浴袋、水温计、毛巾、病人服等
观察室温、药液温度是否合适，定时测药温，询问患者有无不适
清洁皮肤，擦干，协助患者着衣并取舒适卧位，整理床单位，清理用物
评估
核对医嘱
患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及泡洗部位
病室环境、临床表现、既往史、过敏史、是否妊娠及月经期体质、对温度的耐受程度、泡洗部位的皮肤情况等
记录泡洗时间、部位及皮肤情况
附2：
中药泡洗技术操作标准
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方，举止端庄、态度和蔼。
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服装、鞋帽整洁。
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操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。
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洗手，戴口罩。
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物品
治疗盘、药液及泡洗装置、一次性药浴袋、水温计、毛巾、病服、屏风。
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患者
核对姓名、诊断、介绍、评估并解释，嘱患者排空二便，患者理解与配合。
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调节室内温度。体位舒适合理，暴露部位正确，保暖。
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操
作
流
程
定位
再次核对床号、姓名、诊断。
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核对泡洗部位。
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泡洗
中药液温度适合。
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将药液倒入容器内，药液温度保持40℃左右。
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遵医嘱进行全身泡洗或局部泡洗，浸泡30分钟时间，部位正确。
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观察
局部泡洗者，未沾湿患者衣裤。
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观察患者反应，询问有无不适。
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药液温湿度，药量适当。
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药液与皮肤接触紧密。
清洁皮肤，观察局部反应。
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操
作
后
整理
协助着衣，安置舒适体位。
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整理床单位，合理安排体位。
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清理用物，归还原处，洗手。
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评价
操作熟练，体位合理，患者感觉，目标达到的程度。
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记录
按要求记录签名。
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技能熟练
操作正确，熟练，轻巧。
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理论提问
回答全面、正确。
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合计
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