腹水灸技术操作流程图及考核标准.doc
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腹水灸技术操作流程图及考核标准
患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及施灸方法、穴位核对医嘱
患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及施灸方法、穴位
核对医嘱
环境温度、主要症状、既往史、有无出血病史或出血倾向、艾绒过敏史或哮喘病史及是否妊娠。患者体质及施灸处皮肤情况
环境温度、主要症状、既往史、有无出血病史或出血倾向、艾绒过敏史或哮喘病史及是否妊娠。患者体质及施灸处皮肤情况
评估告知
评估告知
腹水灸的作用、简单的操作方法及局部感觉，取得患者合作。灸后局部皮肤可能出现小水泡，无需处理，可自行吸收。如水泡较大，遵医嘱处理。嘱患者排空二便皮肤准备
腹水灸的作用、简单的操作方法及局部感觉，取得患者合作。灸后局部皮肤可能出现小水泡，无需处理，可自行吸收。如水泡较大，遵医嘱处理。嘱患者排空二便
皮肤准备
告知
告知
治疗盘、离照散、
治疗盘、离照散、治疗碗、黄酒、弯盘、镊子、盐水棉球、胶布、敷料、治疗巾、艾条、艾灸盒、打火机、速干手消毒剂等
物品准备
物品准备
取合理体位，充分暴露施灸部位、注意保暖
取合理体位，充分暴露施灸部位、注意保暖
患者准备
患者准备
定位、清洁，抖腹直肌
定位、清洁，抖腹直肌，离照散黄酒调和后敷于肚脐，点燃艾条，第一次艾灸3小时
施灸
观察患者局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适，防止艾灰脱落观察及询问
观察患者局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适，防止艾灰脱落
观察及询问
保暖，饮食清淡、饮温开水告知
保暖，饮食清淡、饮温开水
告知
艾灸结束后将离照散胶布固定肚脐保留24h。。协助患者取舒适卧位，整理床单位。处置用物
艾灸结束后将离照散胶布固定肚脐保留24h。。协助患者取舒适卧位，整理床单位。处置用物
整理
整理
治疗时间，部位，患者皮肤情况
治疗时间，部位，患者皮肤情况
记录
记录
腹水灸技术操作标准
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼。
5
10
衣帽整齐。
5
操
作
准
备
护士
洗手，戴口罩。
2
25
遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。
5
物品
治疗盘、离照散粉末、黄酒或食用醋、治疗碗、弯盘、镊子、盐水棉球、胶布、敷料、治疗巾、酒精灯、艾条、艾灸盒、灭火罐、打火机、速干手消毒剂等。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。
6
体位舒适合理，正确暴露腹部皮肤；保暖。
6
操
作
流
程
抖腹直肌
动作轻柔，力度合适。
8
35
敷药
调配成糊状、动作娴熟、药量合适，薄厚均匀。
5
艾灸
避免烧烫伤。
5
观察脐部情况。
5
留药
核对再次核对。
5
将药留于脐部，敷料固定牢固、适宜、美观。
5
操
作
后
整理
整理床单位，合理安排体位。
5
15
清理用物，归还原处，洗手。
5
评价
抖腹直肌力度合适，敷药方法、部位的准确，艾灸避免烧烫伤，皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。
5
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作正确、熟练，动作轻巧。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
100