中药鼻腔冲洗技术操作流程及考核标准.doc
记录擦干患者面部，整理用物整理有无不适，是否可以耐受观察及询问冲洗球通畅，治疗液温度适宜冲洗核对解释，取合适治疗位患者准备中药，治疗碗，冲洗球，纱布，围巾，水温计，手消剂主要临床表现、鼻部情况冲洗时压力不可过大，勿说话，以免呛咳物品准备核对医嘱评估患者基本信息、诊断、临床症状、既往史告知中药鼻腔冲洗技术操作流程及考核标准
记录
擦干患者面部，整理用物
整理
有无不适，是否可以耐受
观察及询问
冲洗球通畅，治疗液温度适宜
冲洗
核对解释，取合适治疗位
患者准备
中药，治疗碗，冲洗球，纱布，围巾，水温计，手消剂
主要临床表现、鼻部情况
冲洗时压力不可过大，勿说话，以免呛咳
物品准备
核对医嘱
评估
患者基本信息、诊断、临床症状、既往史
告知
中药鼻腔冲洗技术操作标准
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方，举止端庄、态度和蔼。
5
服装、鞋帽整洁。
5
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。
5
洗手，戴口罩。
2
物品
治疗盘，药液、脸盆、冲洗球、纱布、围巾、水温计、治疗碗、速干手消剂。
2
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。
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体位舒适合理，暴露部位正确。
3
操
作
流
程
观察
将用物携至病人床旁，再次核对。
2
再次告知操作目的及注意事项。
3
护士协助患者取坐位，带围巾，头前倾，颏下接脸盆。
3
灌洗桶下接橡皮管和橄榄头。
2
悬挂灌洗桶于患者头后高处。
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将橄榄头塞入一侧前鼻孔，嘱患者张口呼吸，放水灌洗，冲洗时不宜做吞咽动作。
4
同法灌洗对侧，冲洗时勿说话或吞咽。咳嗽或打喷嚏时，应立即停止冲洗，以免污水进入耳咽管。
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治疗过程中随时询问病人感觉，观察患者反应情况，治疗结束用纱布擦干局部皮肤。
2
记录停止时间。
2
操
作
后
整理
协助患者衣着，患者卧位舒适。
2
清理用物，归还原处，用物消毒处理，洗手。
2
评价
操作熟练、，体位合理，患者感觉，目标达到的程度。
5
记录
按要求记录签名。
2
技能熟练
操作熟练，效果好。
5
理论提问
回答全面、正确。
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