伤口愈合的伴侣.ppt

Ver#041405gmh 比亚芬? (bee ah feen) 比亚芬?是什么? 水包油型乳膏，趋化巨噬细胞聚集到伤口部位，对伤口愈合的全部三个阶段都有作用 新型的合成的敷料，能用于从坏死到完整的伤口闭合过程 全能, 有效, 容易使用 帮助伤口和皮肤愈合 非处方产品 比亚芬?历史 自从1995年，美国开始推广比亚芬? ，在FDA注册等级为1类医疗仪器，批准的适应症如下： 全部或部分的深度伤口 I、II度烧伤，包括太阳晒伤 放射性皮炎 皮肤干燥 比亚芬?产地法国 (自从1960’s) 比亚芬?里有什么? 比亚芬? 特点 硬脂酸 有效的保湿剂和脂质的合理配伍，可以减少透皮水分的损失（TEWL） 脂肪酸是天然皮肤屏障功能的重要的脂质 硬脂酸是角质层中层中一种特异性脂肪酸，在天然的皮肤屏障功能起着重要作用。当局部使用比亚芬时，可以不断更新硬脂酸 临床文献 1999 “干皮症病人皮肤屏障障碍的理解, 干皮症处理背后的科学综述” by Lars Halkier-Sorensen MD. Skin Aging, May 1999, Pgs. 60-64. 主题: 一种有效的保湿剂和脂质的合理配伍，可以较少透皮水分损失（TEWL）。 润肤剂 比亚芬? 和配方中的润肤剂具有良好的耐受性, 可以在保湿的同时，保持皮肤柔软，富有弹性 液体石蜡和固体石蜡作为保护屏障，可以减少 经皮失水和对抗泡软 鲨烯(鲨鱼肝油) 具有促进愈合/保湿的特性，同时激发保护功能 鄂梨油是一种天然的脂质，具有保护、更新皮肤的作用 其它来源于硬脂酸单酯和鲸蜡润肤剂的益处 临床文献 1991 “关于反复使用比亚芬?耐受性的Marzulli Maibach检验” (2 pg. summary and/or full trial. 51 Patients 结论: 在所有对象的群体中，对于皮肤同一部位反复使用10次后，没有观察到局部反应。 真皮深度保湿 同深部组织相比，比亚芬的水含物是低张力的，因此水分可以吸收深达真皮层和皮下组织 使用后1小时后，比亚芬41%的水含物被组织所吸收 产生冷却的效果，减少红斑和刺激；皮肤保湿，减少炎症和刺激 临床文献 1988 “对于皮肤正常和损伤的脱毛大鼠使用比亚芬，其水合作用的临床研究” by Dr. J. Wepierre University of Paris, Facility of Pharmacy, Pharmacology Laboratory, Dermatopharmacology Research Unit, Chatenay Malabry Cedex, France. (Full trial. Animals) 结论: 比亚芬? 释放水分进入皮肤，使之更加润湿；另一方面，尽管凝胶也释放同样的水分，但是不能防止皮肤因为脱水而导致的水的负平衡 趋化巨噬细胞 对暴露于外的皮肤局部使用比亚芬，同正常相比，可以趋化3～10倍数量的巨噬细胞 放射治疗的干性脱落或化疗的手足综合症（ppe），皮肤都会破裂，暴露出真皮层，同样可以受益于趋化的巨噬细胞 巨噬细胞的迁移，激发纤维原细胞的增生，对于伤口的愈合也是至关重要 巨噬细胞可以减少吞噬细菌和衰亡细胞所造成的生物负担，可以转为为伤口愈合“砖瓦”的胶原质和胶原酶 使用比亚芬，可以减少PMN的迁移和愈合的炎症的阶段 趋化巨噬细胞 发表的皮肤药理学研究综述证明了趋化巨噬细胞和调节细胞因子的作用 作为非处方产品，我们没有鉴别出确实可以趋化巨噬细胞的活性成分 但是，我们相信正是由于成分间的协同作用，导致趋化巨噬细胞的作用 临床文献 1994 “局部使用比亚芬对于表皮愈合的疗效研究” by Drs. L. Dubertret, L. Friteau, B. Coulomb; Skin Pharmacology; Vol. 10: pp. 281-287, 1997. (Full trial. 6 Patients) 结论:比亚芬对于人类表皮伤口的作用是趋化巨噬细胞和增加 IL-1/IL-6 的比例。比亚芬引起IL-1的释放增加可以促进肉芽组织的形成、成纤维细胞的增长，也可以通过影响胶原质和胶原酶的合成，调节细胞外基质的重建 伤口愈合的三阶段 自溶清创作用 趋化的巨噬细胞有助于自身清创过程 比亚芬配方中独特的润肤作用可以软化和协助液化黑色坏死组织 由于其物理结构，比亚芬可以通过渗透作用，帮助去除死亡细胞和组织残片 吸收渗液 渗液很容易和比亚芬混和在一起，而不会在伤口河床和新生组织之间形成有害层 为了完全吸收渗液，推荐辅助性敷料，如纱布，和比亚芬联合使用 控制气味 比亚芬中包含的草药为基础的添加剂， YERBATONE，可以帮助掩味 感染伤口或伤口排泄的渗液 蕈状瘤 比亚芬? 适应症 完