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再生障碍性贫血
病例1：陈耀辉，男，29岁。初诊：1978年5月12日。
【病史】：患者头晕、心慌、疲倦、衄血已3年。于1975年3月出差回家后因过度疲倦，鼻衄量多，经当地医院治疗后而血止。于本年12月又再次鼻衄量多，同时齿龈出血，皮下散在出血点，伴头晕、心慌、心悸，面色苍白，常常感冒。曾在当地医院住院治疗半年，诊为“再生障碍性贫血”。经输血及服西药治疗，未见好转，转广州市某医院骨髓检查亦诊为“再生障碍性贫血”。经服西药、输血治疗后转来治疗。
来诊时症见：鼻衄，胸部有散在出血点，头晕，畏寒发热，腿软无力，失眠多梦，饮食欠佳。
【检查】：体温37.6度，血压14.7/9.3kPa，心率90次/m
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再生障碍性贫血.pptx
再生障碍性贫血;;;定义：再生障碍性贫血（AplasticAnemia,AA）是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。;发病率;;分型：根据起病缓急、病情轻重、骨髓损伤程度和转归等，国内将本病分为急性和慢性两型。
急性型（重型再障-I型）：起病急，进展迅速，常以出血和感染发热为首发及主要表现。病初贫血常不明显，但随着病程发展，呈进行性进展。几乎均有出血倾向，60%以上有内脏出血，主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血（常伴有视力障碍）和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重，且不易控制。病程中几乎均有发热，系感染所致，常在
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第壹部分
案例导入陈先生,男性,28岁,从事箱包刷胶工作6年。近2月来无明显诱因下出现左下侧牙龈肿痛和咽痛,不伴发烧,自服抗生素效果不佳。10天前无明显诱因下出现四肢皮肤自发性散在瘀点瘀斑,当初未注重。3天前症状加重，逐渐牙龈出血、鼻出血和肉眼血尿,伴咳嗽、发烧（自测体温39℃),遂来院就诊。体检：患者坐卧不安,精神紧张。T37.9℃,P100次/分,R18次/分,Bp100/70mmHg。贫血貌,四肢散在多种花生粒大小旳瘀斑,压之不退色,无疼痛,结膜苍白，浅表淋巴结未触及,巩膜未黄染,咽部充血,扁桃体II度肿大。问：1初步诊疗患者可能是哪个系统旳疾病？2.是缺铁性贫血吗？3.确诊需要做哪些检
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再生障碍性贫血
再生障碍性贫血(aplasticanemiaAA)简称再障,是一种可能由不同病因和机制引起的
骨髓造血功能障碍症。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染
综合征,免疫抑制治疗有效。
根据患者的病情、血象、骨髓像及预后,通常将该病分为重型(SAA)和非重型(NSAA),
也有学者进一步将非重型分为中间型和轻型,还有学者从重型中分出极重型(VSAA)。从病
因上AA可分为先天性(遗传性)和后天性(获得性)。获得性AA根据是否有明确诱因分为继
发性和原发性,原发性AA即无明确诱因者。今年多数学者认为T细胞功能异常亢进通过
细胞毒性T细胞直接杀伤或(和)淋巴因子介导
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再生障碍性贫血;定义：;精品资料;
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;精品资料;
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“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;病因;发病机制;分类
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再生障碍性贫血[1].ppt
第五章 再生障碍性贫血 Aplastic Anemia ;概 念;精品资料;
你怎么称呼老师？
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再生障碍性贫血 (2).ppt
再生障碍性贫血 Aplastic anemia （AA）;历史;精品资料;
你怎么称呼老师？
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教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照，花儿对
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再生障碍性贫血().ppt
* 再生障碍性贫血 * 定义 再生障碍性贫血是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭综合症。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血和感染综合征。免疫抑制治疗有效。 根据患者的病情、血象、骨髓象及预后，通常分为重型（SAA ）和非重型（NSAA ）。 国内：SAA-Ⅰ型、SAA-Ⅱ型、 CAA型 1 * 病因 发病原因不明确，可能为 （1）病毒感染 （2）化学因素 （3）物理因素 * 发病机制 造血干组细胞缺陷（种子学说） 造血微环境 异常（土壤学说） 免疫异常（虫子学说） * 临床表现 一、重型再生障碍性贫血 发病急，进
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再生障碍性贫血.pptx
再生障碍性贫血概述再生障碍性贫血是一种罕见的骨髓疾病，患者骨髓无法产生足够的红血球、白血球和血小板。再生障碍性贫血患者通常会出现疲劳、虚弱、皮肤苍白、易出血、易感染等症状。ggbygadssfgdafS
再生障碍性贫血的定义骨髓造血功能障碍再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能障碍性疾病，导致造血干细胞减少，影响红细胞、白细胞和血小板的生成。全血细胞减少再生障碍性贫血患者表现为全血细胞减少，包括贫血、白细胞减少和血小板减少，导致易于疲劳、感染和出血。
再生障碍性贫血的病因骨髓造血功能障碍骨髓是生成红细胞、白细胞和血小板的地方。再生障碍性贫血的病因主要是骨髓造血功能障碍，导致血细胞生成减少。免疫
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再生障碍性贫血 (4).ppt
关于再生障碍性贫血(4)第1页，共28页，星期日，2025年，2月5日病例患者，1474102，男，68岁诊断为继发性再生障碍性贫血第2页，共28页，星期日，2025年，2月5日病史主诉：乏力、纳差，活动后心悸、气促伴发热一月余简要病史：患者自诉一月前无明显诱因出现乏力、活动量较前明显减少，纳差，进食量为原食量的1/3，上楼后出现胸闷、气促，有发热，于每晚8时左右出现，最高体温为38.9，就诊血液科，症状未明显改善即出院，上述不适反复发作后收住我科，有腔隙性脑梗病史，曾做双侧髋关节置换术。第3页，共28页，星期日，2025年，2月5日病史体格检查：体温：36。C，脉搏94次/分，呼吸20次/分
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再生障碍性贫血.ppt
关于再生障碍性贫血第1页，共37页，星期日，2025年，2月5日再生障碍性贫血1、定义：是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭综合征。主要表现：骨髓造血功能低下、全血细胞减少；临床贫血、出血、感染综合征可能和化学、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓干细胞或/及造血微环境损伤，以致红髓向心性萎缩，被脂肪髓代替，血中全血细胞减少。骨髓中无恶性细胞，无网状纤维增生。第2页，共37页，星期日，2025年，2月5日再生障碍性贫血2.病因：发病原因不明确，可能为：2.1.病毒感染：肝炎病毒、微小病毒B192.2.化学因素：氯霉素、苯、磺胺类药物（个体差异大）2.3.放射线2.4.免疫异常第3页，
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再生障碍性贫血
病因和发病机制 多种原因导致造血干细胞的数量减少和（或）功能异常，引起红细胞、中性粒细胞、血小板减少的一个综合病症。 病因 ①药物如抗癌药、氯霉素、保泰松；②化学毒物：苯；③放射线；④病毒感染等 发病机制：①造血干细胞受损；②造血微环境异常；③免疫因素：CD8+T抑制细胞
临床表现 临床表现主要为贫血所致，如头晕、乏力及心悸等。血小板显著减少时则有出血。若粒细胞明显减少时则可发生感染。肝脾一般不大。 1.重型再障 起病急骤，出血、感染严重，常发生在内脏，内脏感染和败血症，网织红细胞绝对值、中性粒细胞和血小板数明显减低，骨髓增生极度减低。
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再生障碍性贫血
一、前沿学术概述
传统观念认为，再生障碍性贫血（aplasticanemia，AA）（再障）是一组化学、物理、生物因素或原因不明所致的骨髓造血功能衰竭症。这是一个以形态学为基础的概念，诊断主要依据血象和骨髓象改变，是个综合征。既往根据“种子（造血干祖细胞）、土壤（造血微环境）、虫子（异常免疫）”假说和W/Wv、Sl/Sld动物模型及放化疗导致的造血功能衰竭现象，认为再障是一个异质性疾病，是综合征。该“综合征”涵盖了众多骨髓造血功能衰竭症，是多病共有的“症”，而非独立的疾病体系。目前国内外对再障的认识较传统观念有显著进步：①确定骨髓造血功能衰竭综合征不等同于
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再生障碍性贫血.pptx
再生障碍性贫血;病例;病例;提问：;问诊思绪;思绪;概念;在欧美发病率为0.47～1.37/10万
日本1.47～2.4/10万
我国为0.74/10万
可发生于各年龄组，青壮年居多
男性多于女性;从病因上AA可分为先天性和取得性
先天性：
（1）Fanconi贫血
（2）家族性增生低下性贫血
（3）胰腺功能不全性再障
取得性：
（1）原发性：不明原因
（2）继发性;约50%～75%病例病因不明为特发性
而继发性主要与下列有关：
1.化学原因
化学毒物：苯及衍生物对BM具有毒性作用。可克制细胞RNA及DNA旳合成，造成染色体异常。
药物：主要有氯霉素、烷化剂及抗肿瘤抗代谢、解热镇痛药等。可引起
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狗狗输血治再生障碍性贫血-再生障碍性贫血.docx
毕业设计（论文）
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毕业设计（论文）报告
题目：
狗狗输血治再生障碍性贫血-再生障碍性贫血
学号：
姓名：
学院：
专业：
指导教师：
起止日期：
狗狗输血治再生障碍性贫血-再生障碍性贫血
摘要：本文主要探讨了狗狗输血治疗再生障碍性贫血（再生障碍性贫血）的疗效和安全性。通过对相关文献的综述，分析了再生障碍性贫血的病因、临床表现和诊断方法，阐述了狗狗输血治疗再生障碍性贫血的原理和临床应用。研究结果表明，狗狗输血治疗再生障碍性贫血具有显著疗效，且安全性较高。本文对狗狗输血治疗再生障碍性贫血的适应症、禁忌症、输血方案及护理措施进行了详细阐述，为临床医生提供了有益的参考。
再生障碍性贫血