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慢性阻塞性肺疾病考试题及答案.docx

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慢性阻塞性肺疾病考试题及答案

一、单选题(1-30题)

1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的标志性症状是

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案:C

解析:气短或呼吸困难是COPD的标志性症状,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感气短。慢性咳嗽、咳痰是常见症状,喘息和胸闷不是标志性症状。

2.诊断COPD的必备条件是

A.肺功能检查示不完全可逆的气流受限

B.胸部X线检查有肺气肿表现

C.长期大量吸烟史

D.慢性咳嗽、咳痰症状

答案:A

解析:肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,存在不完全可逆的气流受限是诊断COPD的必备条件。胸部X线检查可发现肺气肿表现,但不是诊断的必备条件;长期大量吸烟史是COPD的重要危险因素;慢性咳嗽、咳痰症状可见于多种疾病,不是诊断COPD的必备条件。

3.COPD患者肺功能检查中,第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV?/FVC)的正常值是

A.>80%

B.>70%

C.>60%

D.>50%

答案:B

解析:FEV?/FVC是判断气流受限的重要指标,正常FEV?/FVC>70%,当FEV?/FVC<70%时,可确定为不完全可逆的气流受限。

4.COPD患者进行康复治疗时,最主要的运动方式是

A.步行

B.游泳

C.太极拳

D.瑜伽

答案:A

解析:步行是COPD患者康复治疗中最常用、最主要的运动方式,简单易行,可根据患者的具体情况调整步行速度和距离。游泳、太极拳、瑜伽等也可作为康复运动的选择,但相对来说步行更普遍适用。

5.下列哪种药物不属于COPD稳定期的治疗药物

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.布地奈德

D.阿莫西林

答案:D

解析:沙丁胺醇为短效β?受体激动剂,氨茶碱为茶碱类药物,布地奈德为吸入糖皮质激素,它们都是COPD稳定期常用的治疗药物。阿莫西林是抗生素,主要用于COPD急性加重期有细菌感染时的治疗,不属于稳定期常规治疗药物。

6.COPD患者氧疗的目标是

A.使动脉血氧分压(PaO?)≥60mmHg,或动脉血氧饱和度(SaO?)≥90%

B.使PaO?≥70mmHg,或SaO?≥95%

C.使PaO?≥80mmHg,或SaO?≥98%

D.使PaO?恢复正常

答案:A

解析:COPD患者氧疗的目标是使动脉血氧分压(PaO?)≥60mmHg,或动脉血氧饱和度(SaO?)≥90%,以纠正低氧血症,提高生活质量和生存率。一般不追求使PaO?恢复正常,因为过高的氧分压可能抑制呼吸中枢。

7.COPD急性加重最常见的原因是

A.空气污染

B.吸烟

C.呼吸道感染

D.过敏

答案:C

解析:呼吸道感染是COPD急性加重最常见的原因,病原体包括细菌、病毒、支原体等。空气污染、吸烟、过敏等也可诱发急性加重,但不是最常见的原因。

8.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的心律失常是

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.室上性心动过速

答案:A

解析:慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病时,最常见的心律失常是房性早搏,其次是心房颤动等。室性早搏相对较少见,室上性心动过速也不是最常见的心律失常类型。

9.COPD患者的饮食应注重

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.低热量、低蛋白、高维生素

C.高热量、低蛋白、高维生素

D.低热量、高蛋白、高维生素

答案:A

解析:COPD患者由于呼吸功能增加、能量消耗增多,且常伴有营养不良,因此饮食应注重高热量、高蛋白、高维生素,以补充能量消耗,增强机体抵抗力。

10.下列关于COPD患者的呼吸训练,错误的是

A.缩唇呼吸

B.腹式呼吸

C.尽量用嘴吸气,用鼻呼气

D.呼吸频率控制在每分钟7-8次

答案:C

解析:COPD患者呼吸训练包括缩唇呼吸和腹式呼吸。应尽量用鼻吸气,用嘴呼气,缩唇缓慢呼气,可增加气道外口阻力,防止气道过早陷闭。呼吸频率控制在每分钟7-8次。

11.用于评估COPD患者气流受限严重程度的指标是

A.FEV?占预计值百分比

B.FVC占预计值百分比

C.残气量(RV)

D.肺总量(TLC)

答案:A

解析:FEV?占预计值百分比是评估COPD患者气流受限严重程度的重要指标。根据FEV?占预计值百分比,可将COPD分为轻度、中度、重度和极重度。FVC占预计值百分比主要反映肺活量情况;RV和TLC主要用于评估肺的容积和气体潴留情况。

12.COPD患者发生呼吸衰竭时,最常见的类型是

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

D.以上都不是

答案:B

解析:COPD患者由于气道阻塞、通气功能障碍,常导致二氧化碳潴留,同时伴有缺氧,因此

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