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慢性阻塞性肺疾病诊疗与护理考核试题及答案

一、单选题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C

解析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。

2.诊断COPD的金标准是（）

A.胸部X线检查

B.胸部CT检查

C.肺功能检查

D.血气分析

答案：C

解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对COPD的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义，是诊断COPD的金标准。

3.慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是（）

A.吸烟

B.职业粉尘和化学物质

C.空气污染

D.感染因素

答案：A

解析：吸烟是COPD最重要的环境发病因素，烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低。

4.COPD患者进行缩唇呼吸训练的目的是（）

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.增加肺泡通气量

D.避免小气道塌陷

答案：D

解析：缩唇呼吸可以增加呼气时的阻力，防止小气道过早塌陷，有利于肺泡内气体的排出，改善通气。

5.慢性阻塞性肺疾病急性加重期最常见的诱因是（）

A.吸烟

B.接触过敏原

C.感染

D.空气污染

答案：C

解析：感染是COPD急性加重的最常见诱因，病毒、细菌和支原体等是导致COPD急性加重的主要病原体。

6.COPD患者氧疗时，一般给予的吸氧浓度为（）

A.15%-20%

B.25%-30%

C.35%-40%

D.45%-50%

答案：B

解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，应给予低浓度（25%-30%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧，以防止因吸氧浓度过高导致呼吸抑制。

7.下列哪项不属于COPD的并发症（）

A.慢性呼吸衰竭

B.自发性气胸

C.肺心病

D.肺癌

答案：D

解析：COPD的并发症主要有慢性呼吸衰竭、自发性气胸、肺心病等，肺癌虽然与吸烟等因素有关，但不是COPD的直接并发症。

8.对COPD患者进行康复训练时，下列哪项运动不适合（）

A.散步

B.太极拳

C.举重

D.游泳

答案：C

解析：COPD患者康复训练应选择有氧运动，如散步、太极拳、游泳等，举重属于无氧运动，会增加患者的呼吸负担，不适合COPD患者。

9.COPD患者的饮食应（）

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.低热量、低蛋白、低维生素

C.高热量、低蛋白、高维生素

D.低热量、高蛋白、低维生素

答案：A

解析：COPD患者由于呼吸功能增加、能量消耗增多，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充营养，增强机体抵抗力。

10.慢性阻塞性肺疾病患者胸廓的典型形态是（）

A.扁平胸

B.鸡胸

C.桶状胸

D.漏斗胸

答案：C

解析：COPD患者由于肺过度充气，胸廓前后径增大，肋间隙增宽，外观呈桶状，称为桶状胸。

11.下列关于COPD患者用药指导，错误的是（）

A.遵医嘱按时、按量用药

B.教会患者正确使用吸入器

C.用药后要及时漱口

D.症状缓解后可自行停药

答案：D

解析：COPD患者应遵医嘱规律用药，症状缓解后不能自行停药，以免导致病情反复或加重。

12.COPD患者进行腹式呼吸训练时，吸气与呼气时间之比为（）

A.1:1

B.1:（1.5-2）

C.1:（2-3）

D.1:（3-4）

答案：B

解析：腹式呼吸训练时，吸气与呼气时间之比为1:（1.5-2），以增加呼气量，减少残气量。

13.慢性阻塞性肺疾病患者的护理目标不包括（）

A.改善呼吸功能

B.减少急性发作次数

C.提高生活质量

D.根治疾病

答案：D

解析：目前COPD无法根治，护理目标主要是改善呼吸功能、减少急性发作次数、提高生活质量等。

14.下列哪项检查可用于评估COPD患者的严重程度（）

A.血常规

B.痰培养

C.动脉血气分析

D.心电图

答案：C

解析：动脉血气分析可了解患者的氧合情况和酸碱平衡状态，用于评估COPD患者的严重程度和病情进展。

15.COPD患者急性加重期使用糖皮质激素的目的是（）

A.止咳

B.化痰

C.抗炎

D.平喘

答案：C

解析：糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可减轻气道炎症，缓解COPD患者急性加重期的症状。

16.下列关于COPD患者家庭氧疗的说法，错误的是（）

A.每天吸氧时间不少于15小时

B.氧流量为2-4L/min

C.可提高患者的生活质量

D.可降低死亡率

答案：B

解