022.我院静脉用药调配中心不合理医嘱分析及干预.pdf

院静脉用药调配中心合理医嘱分析及预

摘要目的对静脉用药调配中心PIVAS发的合理医嘱进行分析并

预，以促进临床合理用药方法调取静配中心201410～201610各

科全部医嘱，对合理医嘱进行分析结果166788份医嘱中，合理医嘱2835

份，占1.7%中常的错误给药途径当溶媒选择当药物浓度稀释

当适宜联用给药频次当及存在配伍禁忌结论院各科室医嘱存在

一定的合理象，审方药师可以效拦截合理医嘱，促进临床合理用药

关键词静脉用药调配中心合理医嘱分析预

Theanalysisandinterventionofirrationalmedicalordersinour

hospitalpharmacyintravenousadmixtureservice(PIVAS)

[Abstract]objective:Toanalysisandinterventiontheirrationalmedicalordersfound

inthePIVAS,inordertopromoteclinicalrationaldruguse.Methods:Allmedical

adviceofSubjectsfrom2014.10to2016.10inthePIVASweretransfered,

unreasonablemedicalorderswereanalyzed.Results:166788orders,2835

unreasonablemedicalorders,accountingfor1.7%;Onecommonmistakeisimproper

routeofadministration,theinappropriatechoiceofvehicle,improperthinningdrug

concentration,combinedwithinappropriate,improperdosingfrequencyand

incompatibilityexists.Conclusion:Therearesomeunreasonablephenomenoninour

hospital,thepharmacistcaneffectivelyblocktheunreasonablemedicaladvice,and

promotetheclinicalrationaluseofdrugs.

Keywords:pharmacyintravenousadmixtureservice;irrationalmedicalorders;

analysis;intervention

医院了强药品使用节的质管理制[1]，解合理用药象，实

医院药学由传统服类型向技术服类型的转变，以体“以患者中心，以

服质心”的药学服理念，建立了代化的静脉用药调配中心

(PIVAS，以简称静配中心)PIVAS是指医疗机构药学部门据医师处方或

用药医嘱，药师进行适宜性审，由药学专业技术人员按照无菌操作要求，在

洁净境对静脉用药进行药混合调配，使可供临床直接静脉输注使用

的品输液操作过程[2]本院静脉用药集中调配中心于201410式开始启

用，审方药师日对理站发来的电子医嘱进行审，对于合理的医嘱，药师

会将医嘱拒回理站，并打电话通知医生改，同时静脉用药调配中心将合理

医嘱信息进行备份，通过对PIVAS各科室的医嘱审查，对合理医嘱进行分类

汇总分析，临床合理用药提供参考

1资料方法

调取静脉用药调配中心201410～201610科室全部医嘱，对合理医

嘱错误原因进行分类汇总审方工作采用人工审方的方法，按照药品说明书新

编药物学(第17版)，参考药物临床信息参考中华人民和国药·临

床用药须知临床静脉用药调配配伍查432种静脉注射剂配伍指

南等资料，对医嘱包含麻醉精神药品医嘱合理性进行分析探讨