急性阑尾炎诊治编制说.pdf

标准编制说明

一、任务及项目编号、参与协作单位、简要起草过程、主要起草

人及其所承担的工作等。

本项目为国家2008年医疗服务标准制（修）订项目。主

要起草单位一家，参与协作单位共三家（见正文）。

2008年3月我院接受医疗服务标准下发《急性阑

尾炎诊断标准》制（修）订任务，2008年8月11日正式与

政策司签署《项目委托》，并立即着手组织我院普知

名专家在大量复习国内、外文献，参考了国内外“急性阑尾炎诊

疗临床实践指南”并结合我院多年来在急性阑尾炎临床检查、诊断、

手术及综合治疗等实践经验基础上，于2009年2月底完成初

稿。

2009年3月21日于重庆主持召开了《急性阑尾炎诊断标准》

制定工作协调会，二十余家三甲医院院长、和专家与会，广泛征

求各方修改意见。主要起草单位据此完成《标准送审稿》。

2009年10月至12月，向26个省市的30家二级和三级医院

的专家发出函审件，广泛征求各方意见并修改后完成《标准送审稿》。

2010年9月于，经标准专家并修改后完成《标

准稿》。

二、与我国有关和其他标准的关系

径”以及国内最相关专业的“急性阑尾炎诊疗临床

实践指南”。

三、国外相关和标准情况说明

参考国外阑尾炎诊治指南：SSAT(TheSocietyforSurgeryof

theAlimentaryTract)PatientCareGuidelinesAppendicitis.

四、标准制订起草原则

兼顾先进性、科学性、广泛性及实用性。是原则性和性的标

准。对目前国内、国际上尚无定论和尚未达成共识的热点、难点问题

未列入本标准。

五、确定各项技术内容（如技术指标、参数、、实验方法、检验

规则等）的依据，强制性技术内容应说明强制理由

本标准规定了急性阑尾炎的病因、病理类型、诊断依据、诊断、

鉴别诊断以及并发症。

本标准各项技术内容参照了国内外“急性阑尾炎诊疗临床实践指

南”、统编和国内外文献。强制性技术内容为各级医疗卫生

单位均能实施。

六、征求意见与采纳意见情况

广泛征求了不同级别医院（二级、三级）、不同地域业内专

家意见，对本标准的制定原则和科学性、先进性及实用性等内容均给

予充分肯定。本标准征求了二十六个省市共三十家单位的意见，

在具体内容及细节上采纳了部分修改意见，对未采纳意见亦做了详细

回复说明。

1、急性阑尾炎的定义规定为始发于阑尾的急性炎症，以区别于

继发于其他疾病的阑尾炎。

2、保留病理分型，其理由是不同病理类型的阑尾炎在临床表现

上会有所差异，而且临床转归也会不同。

3、在病理类型中未再提穿孔性阑尾炎，因其不属于一种病理改

变，而且化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎的炎症扩散也可导致弥漫性腹

膜炎及相应临床表现。

4、可作为辅助诊断的其他体征未列入本标准，其理由是这些体

征不具有特征性，而且多数