揿针技术操作流程图及评分标准.docx

揿针技术操作流程图 患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及穴位 患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及穴位 核对医嘱 核对医嘱 主症、发病部位、既往史、过敏史、凝血功能；病人的心理状态，局部皮肤，感知觉有无障碍；病室环境温度 主症、发病部位、既往史、过敏史、凝血功能；病人的心理状态，局部皮肤，感知觉有无障碍；病室环境温度 评 评 估 揿针贴压的作用、操作方法及局部感觉，取得患者合作 揿针贴压的作用、操作方法及局部感觉，取得患者合作 告 知 告 知 治疗盘、揿针、75% 治疗盘、揿针、75%酒精、血管钳、棉签、弯盘 等 物品准备 物品准备 患者准备取合理、舒适体位，充分暴露取穴部位 患者准备 取合理、舒适体位，充分暴露取穴部位 遵医嘱取合适穴位，痛症患者也可取阿是穴。同时询问患者有无酸、麻、胀、痛、的“得气”感 遵医嘱取合适穴位，痛症患者也可取阿是穴。同时询问患者有无酸、麻、胀、痛、的“得气”感 穴位定位 穴位定位 针刺穴位予以75%酒精自上而下、由内到外消毒所选穴位，待干 针刺穴位予以75%酒精自上而下、由内到外消毒所选穴位，待干 消毒皮肤 消毒皮肤 用血管钳夹取揿针，将针尖对准选定穴位，轻轻刺入，并用拇食指旨腹按压1-2 用血管钳夹取揿针，将针尖对准选定穴位，轻轻刺入，并用拇食指旨腹按压1-2分钟 穴位贴压 穴位贴压 观察患者局部皮肤，询问患者有无不适 观察患者局部皮肤，询问患者有无不适 观察及询问 观察及询问 留针期间，每隔 留针期间，每隔4小时左右用手按压埋针处1-2分钟，如有脱落及时通知护士 告知整理 告知整理 协助患者取得舒适卧位，整理床单元，处理用物：弯盘 协助患者取得舒适卧位，整理床单元，处理用物：弯盘 止血钳使用75%酒精擦拭 整 理 整 理 治疗部位、时间、患者皮肤情况 治疗部位、时间、患者皮肤情况 记 记 录 揿针技术操作评分标准 科室 姓名 得分 要 求 分值 扣分 实得分 备注 操作前准备30分 1、仪表端庄、着装整洁 4 2、核对医嘱、治疗单 6 3、操作前评估： (1) 当前主要症状、临床表现及既往史 （2）针刺取穴部位的局部皮肤情况 （3）对疼痛的耐受程度 （4）解释操作目的，告知相关事项、方法、已取得配合 （5）心理状况 10 4、洗手 4 5、用物准备：治疗盘、揿针、皮肤消毒液、探棒、棉签、镊子、弯盘、手消毒液、必要时毛毯、屏风等 6 操作流程50分 1、携用物到病人床旁，核对床号、姓名、年龄、部位、做好解释 5 2、做好解释、协助病人取舒适的体位，暴露针刺部位 5 3、遵医嘱选取腧穴，先用拇指按压穴位，询问患者感觉，如为耳部，操作者一手持耻轮后上方，另一手持探棒由上至下在耳廓上寻找敏感点 15 4、再次核对患者穴位后，按腧穴的深浅和患者的胖瘦选择合适的锨针，检查针身是否松动，针尖是否带钩，用皮肤消毒液擦拭针刺部位 15 5、消毒操作者手指，根据针刺部位，用镊子夹取揿针贴，对准穴位紧贴上轻压，询问患者是否有“得气”感觉，观察患者是否有疼痛不适等情况 10 操作后15分 1、操作完毕，协助患者取舒适体位，整理用物、床单位，致谢， 6 2、洗手 2 3、