DC-CIK联合化疗治疗结肠癌临床研究.pdf

李 莎等 DC．CIK联合化疗治疗结肠癌的临床研究 第9期 835 · doi：10．3969／j．issn．1000-484X．2012．09．016 DC。CIK联合化疗治疗结肠癌的I临床研究 李 莎 李 岩①② 梁 婧① 刘晓琳① (山东大学附属千佛 山医院，济南 250014) 中国图书分类号 R735．3 文献标识码 A 文章编号 1000-484X(2012)09-0835-05 [摘 要] 目的：研究树突状细胞 (Dendriticcells，DCs)和细胞因子诱导的杀伤细胞 (Cytokineinducedkiller，CIK)联合 化疗治疗结肠癌的临床疗效和免疫功能变化。方法：将40例入选病例随机分为单纯化疗组和联合治疗组 ，化疗组20例，仅行 化疗 [奥沙利铂 (Oxaliplatin)+亚叶酸钙 (cF)+5一氟尿嘧啶(5一Fu)]；联合组2O例，给予 DC—CIK联合化疗 [奥沙利铂+亚叶 酸钙+5一氟尿嘧啶]。比较两组患者治疗后局部复发率、生存率和毒性反应。流式细胞术检测T细胞亚群的比例、ELISA法检 测细胞因子表达水平。评价DC—CIK免疫治疗的安全性。结果 ：联合组治疗后局部复发率低于化疗组 (P0．05)，1、2年生存 率高于化疗组 ，无明显差异(P0．05)。化疗组治疗后外周血中CD8 比例升高，CD4 ／CD8 比值下降，IL-6升高(P0．05)； 而联合组治疗后外周血中CD4 、CD16 、CD56 、CD4 ／CD8 比值显著升高，CD4 CD25 调节性T细胞比例显著下降，IFN一 显著升高(P0．05)，联合组患者治疗后周围神经毒性、胃肠道反应明显轻于化疗组 (P0．05)。DC—CIK细胞回输过程中及 回输后未见明显不 良反应。结论：DC．CIK免疫治疗联合化疗，有可能降低术后复发和转移，提高结肠癌患者的免疫功能，减 轻毒性反应，具有较高的安全性。 [关键词] DC—CIK；化疗；结肠癌；T淋巴细胞亚群 ThestudyofclinicalapplicationofDC-CIK combinedwithchemotherapyoncolon CanCer L／Sha．LIYan，LIANGJing，LIUXiao—Lin．QianfoshanHospitalAttachedtoShandongUniversity，Department ’ Oncologyo厂QianfoshanHospital，Jinan250014，China [Abstract] Objective：Toevaluatetheclinicaleffectandvariationofimmunefunctionofdendriticcell—cytokineinducedkillers (DC—CIK)combinedwithchemotherapyoncoloncancer．Methods：Atotalof40patientswithcoloncancerwererandomlydividedinto twogroups：20inchemotherapygroup，receivedchemotherapyalone(Oxaliplatin+CF+5-FU)．20incombinedtherapygroup，re— ceivedDC—CIKcombinedwithchemotherapy(Oxaliplatin+CF+5一FU)．Thelocalrecurrencerates，survivalrates，immunefunction andsideeffectswerecomparedbetweenthetwogroups．ThepercentasesofTcellsubsetsweredetectedbyflowcytometry，thelevelof cytokineswasdetectedbyenzyme—linkedimmunosorbentassay(ELISA)．Moreover，thesafetyofDC—CIK immunizationtherapywas assessed．Results：Thelocalrecurrenceratewas5％ inchemotherapygroupand35％ incombinedtherapygroup(P0．05)，whereas the1，2-yearsurvivalratesofthetwogroup