冠心病的紧急处理.pptx

冠心病的紧急处理冠心病是一种常见的心脏疾病，其紧急处理至关重要。掌握正确的急救知识和技能，可以挽救生命。本演示将介绍冠心病的基本知识、症状识别和紧急处理步骤，帮助您应对突发情况。作者：

目录1冠心病概述了解冠心病的定义、危险因素和主要类型2症状识别学会识别冠心病的各种症状和紧急情况3紧急处理步骤掌握冠心病发作时的应对措施和急救技能4预防和管理了解日常预防和长期管理的重要策略

什么是冠心病？定义冠状动脉粥样硬化性心脏病，是最常见的心脏病类型之一。病理基础冠状动脉内形成粥样硬化斑块，导致血管狭窄或阻塞。后果心肌缺血、缺氧，甚至坏死，影响心脏正常功能。

冠心病的危险因素高血压持续升高的血压会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化。高血脂血液中过高的胆固醇水平会加速冠状动脉斑块形成。糖尿病长期高血糖会损伤血管，显著增加冠心病风险。吸烟烟草中的有害物质会损伤血管，加速动脉硬化。

冠心病的主要类型心绞痛冠状动脉暂时性缺血，引起短暂胸痛，休息后可缓解。1心肌梗死冠状动脉完全阻塞，导致心肌缺氧坏死，是急危重症。2缺血性心肌病长期心肌缺血引起的心肌功能障碍和心脏扩大。3

症状识别：心绞痛胸痛或胸部不适常描述为压迫感、紧缩感或烧灼感，位于胸骨后方。放射性疼痛疼痛可向颈部、下巴、肩膀或左臂放射。诱发因素通常在运动、情绪紧张或寒冷天气时加重。缓解方式休息和含服硝酸甘油后可在几分钟内缓解。

症状识别：心肌梗死持续的剧烈胸痛剧烈疼痛持续超过20分钟，休息或含服硝酸甘油不能缓解。冷汗患者常出现大量冷汗，面色苍白。呼吸困难感觉气短，可能伴有濒死感。恶心呕吐常见的伴随症状，尤其是下壁心肌梗死。

其他可能的症状异常疲劳不明原因的极度疲劳可能是心肌缺氧的表现。心悸感觉心跳加快或不规则，可能伴有胸闷。头晕或晕厥由于心输出量减少导致脑供血不足。

紧急情况的识别1突发性剧烈胸痛如同被重物压迫或撕裂般的剧烈胸痛。2持续时间长疼痛持续时间超过20分钟，没有缓解趋势。3常规措施无效休息或含服硝酸甘油不能缓解症状。4伴随症状明显大汗、呼吸困难、恶心呕吐等症状明显。

紧急处理步骤1：保持冷静1停止活动立即停止一切体力活动，减少心脏负担。2采取舒适体位取半卧位，上身抬高约30度，减轻心脏负担。3松开紧身衣物解开领口、腰带等紧身衣物，确保呼吸顺畅。

紧急处理步骤2：寻求帮助120拨打急救电话立即拨打急救电话，不要犹豫等待。5分钟黄金时间抢救时间越早，心肌挽救可能性越大。准确清晰描述告知详细地址、症状和发作时间。

紧急处理步骤3：服用急救药物硝酸甘油如有医嘱，含服一片硝酸甘油于舌下。如症状不缓解，每5分钟可再含服一片。阿司匹林如无禁忌（如消化道出血、严重哮喘等），可嚼服阿司匹林300mg。

紧急处理步骤4：等待救援保持安静，不要独自前往医院。准备好病历和用药清单，等待医疗专业人员到来。

急救技能：心肺复苏（CPR）1判断意识和呼吸确认患者无意识、无正常呼吸时开始CPR2胸外按压保持正确的位置、深度和频率3人工呼吸开放气道，按30:2比例进行4持续CPR直到专业救援到达或患者恢复

CPR步骤1：胸外按压正确位置胸骨下半部，两乳头连线中点按压深度5-6厘米，成人；儿童为胸廓前后径的1/3按压频率每分钟100-120次按压方式双手重叠，肘部伸直，垂直向下按压放松程度每次按压后完全放松，但不离开胸壁

CPR步骤2：人工呼吸开放气道采用仰头抬颏法，使气道通畅。捏闭鼻子用捏住患者鼻子，防止气体从鼻腔漏出。口对口通气口完全包住患者口部，吹气1秒，看到胸廓起伏。按压与通气比例每30次按压后进行2次人工呼吸。

自动体外除颤器（AED）的使用适用情况患者无意识、无呼吸或呼吸异常，疑似心脏骤停。工作原理通过电击使混乱的心律恢复正常，增加复苏成功率。及时使用心脏骤停后每延迟1分钟，生存率降低7-10%。安全使用AED有自动分析心律功能，只在需要除颤时才会放电。

AED使用步骤1打开AED按下电源按钮，按照语音提示操作。2贴放电极片按图示位置贴放：一片贴右锁骨下，一片贴左侧肋骨。3分析心律确保无人接触患者，让AED自动分析心律。4除颤放电如提示需要除颤，确保所有人远离患者后按下除颤按钮。

家庭急救药物准备冠心病患者家中应备好急救药物，包括硝酸甘油舌下片、阿司匹林和速效救心丸。这些药物应放在易取处，定期检查有效期，确保紧急情况时可立即使用。

硝酸甘油的正确使用使用方法舌下含服，不要咀嚼或吞咽，让药物自然溶解吸收。坐下含服硝酸甘油会导致血管扩张，可能引起头晕。应坐下含服，防止跌倒。药物保存避光、密闭保存，远离高温。开封后有效期通常为6个月。

阿司匹林的使用剂量急救时通常使用300mg咀嚼服用，以加速吸收。禁忌症活动性消化道溃疡、出血倾向、严重哮喘患者不宜使用。服用时间疑似心肌梗死时尽早服用，可减少血栓形成和心肌损伤。注意事