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急性脑血管疾病危险因素及防治[宣讲].ppt

发布:2020-11-17约9.15千字共58页下载文档
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有研究表明: 轻度、中度Hcy水平升高可使心血管疾病死亡危险性增加4 ~6倍,血浆总Hcy水平每升高5 μmol/L则脑中风危险性男性增加60%,女性增加80%。 26 * 精品PPT | 借鉴参考 高同型半胱氨酸血症的治疗 目前我院暂时还没有开展这个化验项目。 口服维生素B6,维生素B12和叶酸。 * 精品PPT | 借鉴参考 脑卒中的危险因素 颈部动脉硬化性斑块形成。 检测方法 超声检查。我院彩超就能够检查出颈部动脉斑块,价格很便宜,100元检查完了。 * 精品PPT | 借鉴参考 颈动脉狭窄 颈动脉狭窄60%~99% 的人群,每年发生卒中的危险率为3.2%。 其中狭窄60%~74% 的人群发生卒中为3.0% ;狭窄75%~94%的患者卒中发生率为3.7%;狭窄95%~99% 者卒中发生率为2.9% * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 脑中风是怎么发生的? * 精品PPT | 借鉴参考 脑中风的最主要病因 ——动脉粥样硬化血栓形成 * 精品PPT | 借鉴参考 动脉粥样硬化斑块(横切面) abnormal 外膜 内膜:EC 中膜:SMC 坏死中心 细胞碎片 胆固醇结晶 胆固醇酯 钙质 纤维帽 增殖的平滑肌 胶原细胞 细胞内外脂质 泡沫细胞 normal * 精品PPT | 借鉴参考 脑中风给患者和家庭带来长期的负担 成人中最常见的致残原因 大多数脑中风患者能够幸存 10%有严重的残疾需要长期护理 30%需要有人照顾他们的起居一整年 60%的患者社交活动或户外活动受限 损失? 医药费、护理费、营养费、误工费。。。。。 * 精品PPT | 借鉴参考 Interheart Study 脑血管疾病可防可控!!! 卒中的发生现在还无法预测,但却是有办法预防的。 * 精品PPT | 借鉴参考 哪些人容易发生脑中风? 脑中风的危险因素 可控制的因素 无法控制的因素 * 精品PPT | 借鉴参考 年龄 性别 种族 家族史 脑卒中的危险因素 不可干预,没办法 。唉!!! * 精品PPT | 借鉴参考 脑卒中的危险因素 药物干预 高血压 心脏病 房颤 高血脂 糖尿病 颈动脉狭窄 同型半胱氨酸升高 既往TIA和卒中 行为学干预 吸烟 酗酒 少动 肥胖 * 精品PPT | 借鉴参考 高血压是急性脑中风独立的、最主要的危险因素,只要做好高血压的防治,急性脑血管病即可降低40%~50%。 脑卒中的危险因素(药物干预) 高 血 压 * 精品PPT | 借鉴参考 您量血压了吗? 建议≥35岁者每年测量血压1次,如果血压持续大于135/85mmHg,请到医院就诊。 高血压患者应经常测量血压(至少每2-3个月测量1次),以调整服药剂量。 * 精品PPT | 借鉴参考 血压控制标准 血压水平起码应控制在140/90 mmHg以 下。收缩压与舒张压的达标同等重要,收缩压和舒张压的升高都与急性脑中风的发病风险正相关。 研究表明收缩压160 mmHg,舒张压95 mmHg,急性脑中风的相对风险约为血压正常者的4倍。 * 精品PPT | 借鉴参考 我国高血压病现状 2002年调查,我国人群高血压知晓率为30.6%,治疗率为24.7%,控制率为6.1%。 2007年一项调查显示,我国15~69岁居民高血压患病知晓率、治疗率、控制率分别为32.7%、27.5%和11.6%。 * 精品PPT | 借鉴参考 平稳控制血压是防治脑卒中的 重要措施! 脑卒中的预防 * 精品PPT | 借鉴参考 血压正常或血压偏低时也会发生脑卒中 血压过低的情况下,血流速度明显变慢,血液中的血小板、胆固醇、和纤维蛋白等容易沉积,阻塞脑血管,引起卒中。 往往引起缺血性卒中。 返回 * 精品PPT | 借鉴参考 脑卒中的危险因素 有心脏病的人发生脑卒中的危险要比无心脏病者高2倍以上。 心房纤颤是首次卒中的独立危险因素,可使缺血性卒中风险增加近5倍。 心房纤颤及其他心脏病 * 精品PPT | 借鉴参考 关注自己的心脏 成年人(≥40岁)应定期体检,早期发现心脏病; 确诊为心脏病的患者,应积极到医院进行治疗。 * 精品PPT | 借鉴参考 脑卒中的危险因素 糖尿病 典型的糖尿病症状:口渴、多饮、多尿、多食 * 精品PPT | 借鉴参考 糖尿病对脑中风的影响 糖尿病患者脑中风的发生率比无糖尿病人群高2~3倍. 糖尿病可使脑中风进展的危险增加19倍。 糖尿病合并脑梗死治愈率和显效率仅15%,病死率为20%. 无糖尿病脑梗死治愈率和显效率为80%,病死率只3%。 * 精品PPT | 借鉴参考 关心自己的
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