心电监护仪使用与维护课件.ppt

（二）、血氧监护时的注意事项：?

1．血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值。?????

2．要求病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后，病人手指会感到不适，应更换另一个手指进行监护。?????

3．病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线，以防损坏而影响使用。

4．血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在测血压时，阻断血流，而此时测不出血氧，且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。5.持续使用指夹式血氧传感器会产生不适或压痛感，特别是对有微循环障碍的患者。最好同一手指连续安放传感器不超过两小时（三）、血压监护时的注意事项：

血压袖带与病人的连接，对成人、儿童和新生儿是有区别的，必须使用不同规格的袖带，这里以成人为例。?????

1．袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1～2cm处，松紧程度应以能够插入1～2指为宜。过松可能会导致测压偏高；过紧可能会导致测压偏低，同时会使病人不舒适，影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处，且导管应在中指的延长线上。?????

2．手臂应和人的心脏保持平齐，血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动。?

3．测压时，手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐，病人不要讲话或动弹。

4．测压手臂不宜同时用来测量体温，会影响体温数值的准确。?

5．不应打点滴或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血。?

6．一般而言，第一次测压值只做为参考。7.对小儿血压测量时，禁用成人模式，否则会因充气压过高造成损害，严重时可引起肢体坏死！

8.有严重出血倾向者使用监护仪血压监护，可能造成局部出血；镰状细胞病者慎用！

体温探头正常情况是夹紧于病人腋下，若是昏迷危重者，则可用胶布将探头粘贴牢实。夹的过松，会使测得数值偏低。01肛温探头应用时病人颇感不适；非必须时可用水银体温计。肛温插入深度：成人3-5cm，婴儿1.25cm,幼儿2.5cm03为体温传感器通过金属表面的热传导实现体表温度测量，所以一定要使探头的金属面与皮肤接触良好，且在五分钟之后可得到稳定的体表温度02010203（四）、体温监护时的注意事项：030201外接电源的注意事项：配电盒质地应优良可靠，插接应牢靠。以免会出现插头接触不良，使主机不能正常工作，甚至造成主机电源损坏。?供电线路要求：交流电220V±10%(不能把380V接入配电盒)。以电源供应不间断、稳定为原则。地线连接的注意事项：

地线连接时应把带有铜片套的一端，接在主机后面板的接地端子上。（方法是旋开接地端子旋钮帽，把铜片套套上，然后旋紧钮帽）。地线另一端带有夹子，请夹在建筑设施的公共接地端（自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方）。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上，那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大，同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。

多功能监护仪常见故障处理

通常故障典型表现及分析是否可靠接地电极的导电糊环境干扰基线不稳肌电干扰交流干扰电极的连接是否可靠（与皮肤、导联线）病人运动病人状态是否紧张030405060102导线未连接好（防止导线中间断裂、老化、打折）。电源不足（注意蓄电池充电）。导电糊干涸,（24h更换电极）。预置范围不恰当，应根据病情预置范围。（1）通常所见故障心电监护的使用与维护ICU陈彦一、监护的使用场合监护仪是一种精密监测人的生命体征的仪器。它用于内科、外科、手术室、ICU病房、CCU病房、急诊室、妇产科、骨科、老干部病房、儿科等地方。因此,又称多参数生命体征监测仪。二、监护仪的使用参数1、心率(HR)：定义：心脏每分钟跳动的次数?正常值：成人为60~100次/分?2、呼吸/呼吸率(RESP)：定义：肺部每分钟呼气和吸气的总周期数?正常值：成人为16~20次/分●3、心电(ECG)：定义：心电图是心肌产生电位变化的体表记录导联：引导心脏电流流至心电图机的电路。（分三个电极和五个电极两种）十二导联包括：标准导联、肢体导联、胸导联。标准导联：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ肢体导联：AVR、AVL、AVF胸导联：V(V1、V2、V3、V4、V5、V6)?●4、体温(TEMP)：定义：人体腋下皮肤的温度值，为体表温度。定义：血液在血管内流动时对血管壁的侧压力正常值：收缩压为90~140mmHg，舒张压为60~90mmHg?。组成：收缩压(SYST)、舒张压(DIAS)、平均动脉压(MEAN)?测压类型：无创血压、有创血压?测压模