常见生化检验项目的临床意义！.doc

常见生化检查项目的临床意义 ----检验科 丙氨酸转移酶ALT）增高:碱性磷酸酶ALP) 增高：骨骼疾病GGT）又称为r-谷氨酰转肽酶增高：天门冬氨基酸转移酶AST) 增高：乳酸脱氢酶LDH) 增高：心肌梗塞肝疾病等—LD5）胆碱脂酶CHE) CHE是判断肝脏合成功能的指标，是协助有机磷中毒诊断及预后估计的重要手段。胆碱酯酶在肝脏中合成，然后分泌到血液中。总胆红素TBIL) 增高：直接胆红素DBIL) 增高阻塞性黄疸，间接胆红素IBIL) 增高：溶血性黄疸， 总胆汁酸TBA) 增高急慢性肝炎肝硬化）总蛋白TP) 增高：高度脱水症及多发性骨髓瘤。降低：肾病失血等白蛋白ALB) 增高：严重失水血浓缩。降低：尿素增高；各种原因引起的无尿尿毒症严重肾功能衰竭高蛋白饮食，糖尿病轻度肾功能下等降低：肌酐CREA) 增高降低：尿酸UA) 增高：痛风子痫白血病红细胞增多症，多发性骨髓留，。降低：俄性贫血总胆固醇CHO) 增高：动脉粥样硬化肾病糖尿病。甘油三酯TG) 增高：高密度脂蛋白胆固醇HDL-C) 降低：低密度脂蛋白胆固醇LDL-C) 增高：高脂血症；动脉粥样硬化发生、发展的主要脂类危险因素（LDL被称为致动脉硬化脂蛋白） 载脂蛋白-A1Apo-A1) 降低：载脂蛋白-BApo-B) 增高： Apo-B增高：见于冠心病、动脉硬化、肾病综合征、活动性肝炎、肝实质损害、糖尿病等 C反应蛋白CRP) 增高：急性心梗、创伤、感染、炎症、外科手术、肿瘤浸润时迅速显著提高，可达正常水平的2000倍。（急性时相反应蛋白） α-羟丁酸脱氢酶HBDH) 增高：急性心梗肌酸激酶CK) 增高：心肌酸激酶同工酶MBCK-MB) 是心肌梗塞的指标淀粉酶AMY) 增高：急慢性胰腺炎胰腺癌急性阑尾炎穿孔血清钾K) 增高：肾功衰竭休克溶血降低：肾上腺皮质能亢进中毒 血清钠Na) 增高：肾上腺亢进严重脱水降低：肾盂肾炎肾糖尿病利尿血清氯CL) 增高：高钠症降低；血清钙Ca) 增高：甲状旁腺机能亢进瘤降低：维生素D缺乏老年骨质疏松低钙饮食吸收不良 血清镁Mg) 增高：降低：:持续性胃肠减压、吸收障碍综合征、急慢性腹泻、急性出血性胰腺炎以及原发性低镁血症等 肾脏丢失：1、渗透性利尿，如：糖尿病、使用甘露醇等脱水剂；2、高钙血症；3、乙醇及其它药物；4、代谢性酸中毒及酮症酸中毒；5、肾脏疾病，如：肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小球肾炎、肾小管酸中毒、肾移植术后；6、磷酸盐缺乏等等。 血清磷P) 增高：甲状旁腺机能减退甲状旁腺机能减退—天间的葡萄糖控制，亦不能用于取代每天家庭检查尿或血液葡萄糖。 3、当结果低于确定的参考范围，可能表明最近有低血糖发作、Hb变异体存在或红细胞寿命短。 4、任何原因引起的红细胞生存期缩短，将减少红细胞暴露到葡萄糖中的时间，随之糖化血红蛋白浓度将会减少。（即便这一时期平均血液葡萄糖水平是升高的） 3