病理报告尖锐湿疣不排除.docx
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病理报告尖锐湿疣不排除
建议给每个模板起个简短名字,以方便查找,如:胃炎,胃癌。卵巢良性肿瘤,交界性肿瘤,恶性肿瘤。等等。 病理诊断报告模板 肾脏肿瘤 1.肾积水 肾脏肾盂及肾盏粘膜慢性炎,大部分粘膜上皮脱失,固有膜内纤维组织增生,肾实质萎缩,肾间质内纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润,结合临床及大体检查所见,符合肾积水之改变。 2.肾脏良性肿瘤 肾脏上极/中/下极肾腺瘤,嗜酸细胞腺瘤,后肾性腺瘤,血管平滑肌脂肪瘤,……,肿瘤大小为××cm,周围肾组织未见著变。 免疫组化染色示:瘤细胞CK8(),CK18(),Vimentin(),SMA(),S-100(),HMB45(),Ki-67(+%),Leu7(),EMA()。胶质铁染色。 3.肾细胞癌 肾脏上极/下极/中部经典型肾细胞癌,乳头状肾细胞癌,嫌色性肾细胞癌,集合管癌,肾髓质癌,多囊性肾细胞癌,肉瘤样癌……。肿瘤大小为××cm,侵犯/未侵犯肾被膜,侵犯/未侵犯肾盂,累及/未累及肾脂肪囊,累及/未累及肾上腺,肾静脉内见/未见癌栓,输尿管断端未见/见肿瘤,肾周围淋巴结内未见/见转移癌。 免疫组化染色示:瘤细胞CD10(),CK8(),CK18(),Vimentin(),SMA(),S-100(),HMB45(),Ki-67(+%)。胶质铁染色。 4.肾盂恶性肿瘤 肾脏肾盂/肾盏移行细胞乳头状癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,鳞状细胞癌,肿瘤大小为××cm,侵犯肾盂层,并侵犯/未侵犯周围肾实质,侵犯/未侵犯肾被膜,累及/未累及肾脂肪囊,累及/未累及肾上腺,肾静脉内见/未见癌栓,输尿管内见/未见肿瘤,输尿管断端未见/见肿瘤,肾周围淋巴结内未见/见转移癌。 5.其余肾脏恶性肿瘤 肾脏上极/下极/中部肾母细胞瘤,多囊肾瘤,透明细胞肉瘤,恶性横纹肌样瘤,肿瘤大小为××cm,侵犯/未侵犯肾被膜,累及/未累及肾脂肪囊,累及/未累及肾上腺,侵犯/未侵犯肾盂,肾静脉内见/未见癌栓,输尿管断端未见/见肿瘤,肾周围淋巴结内未见/见转移癌。 免疫组化染色示:瘤细胞CK8(),CK18(),Vimentin(),SMA(),S-100(),HMB45(),muscle(),Ki-67(+%),CgA(),Syn(),GFAP(),CD3(),CD20()。 病理诊断报告模板 膀胱及输尿管肿瘤 1.炎症性病变 腺性膀胱炎,增生性膀胱炎,结核性膀胱炎,肉芽肿性膀胱炎……部分移行上皮鳞化、增生。 2.良性肿瘤及瘤样病变 移行上皮粘膜单发/多发性纤维上皮性息肉,大小为××cm,/最大者大小为××cm。 移行上皮粘膜内翻性乳头状瘤,嗜铬细胞瘤,大小为××cm,部分上皮增生明显伴不典型增生。 3.恶性肿瘤 小标本移行细胞乳头状癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。 大标本移行细胞乳头状癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,,肿瘤大小为××cm,侵犯膀胱/输尿管壁?层,侵犯/未侵犯前列腺,输尿管断端未见/见肿瘤,尿道切缘未见/见肿瘤,周围淋巴结内见/未见转移癌。前列腺增生症,双侧精囊腺及输精管未见著变。 病理诊断报告模板 睾丸和附件疾病 0.睾丸非肿瘤性标本 ?侧睾丸未见著变,各级精原细胞层次、数量大致正常,可见有精子细胞和精子。曲细精管各级精原细胞层次、数量明显减少,未见或少见精子细胞和精子;肉芽肿性病变,考虑为结核/精子肉芽肿;鞘膜积液。 1.睾丸良性肿瘤 ?侧囊性成熟性畸胎瘤,支持细胞瘤,间质细胞瘤……大小为××cm,附睾未见著变。 2.睾丸恶性肿瘤 ?侧睾丸精原细胞瘤,胚胎性癌,卵黄囊瘤,支持--间质细胞瘤,不成熟性畸胎瘤,成熟性畸胎瘤恶性变,混合性生殖细胞肿瘤,多胚瘤,绒毛膜上皮癌,颗粒细胞瘤,横纹肌肉瘤,恶性淋巴瘤,肿瘤大小为××cm。侵犯/未侵犯附睾,精索断端未见/见肿瘤,淋巴结见/未见转移性肿瘤,分别为。 免疫组化染色示:肿瘤细胞PLAP、AFP、hCG、CD20、CD3、LCA、CD99、inhibin、CK、Ki-67。 3.睾丸附件良性肿瘤 ?侧附睾腺瘤样瘤,乳头状囊腺瘤……大小为××cm。免疫组化染色示:肿瘤细胞Calretinin、CK、Vimentin、Ki-67。 4.附睾恶性肿瘤 ?侧附睾腺癌,肿瘤大小为××cm,侵犯/未侵犯睾丸,精索断端未见/见肿瘤,淋巴结见/未见转移性肿瘤,分别为。 病理诊断报告模板 前列腺疾病 1.前列腺良性病变穿刺标本 前列腺增生症;慢性前列腺炎,急性前列腺炎,伴有前列腺结石形成,……。免疫组化染色示基底细胞P63,CK34βE12(+),分泌细胞AMACR、PSA。 前列腺肉芽肿性炎,细菌性/霉菌性/寄生虫性/结核性/异物性/其他。特殊染色示:P
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