依达拉奉右莰醇注射用浓溶液-药品临床应用解读.pptx
依达拉奉右莰醇注射用浓溶液
1基本信息PART3有效性PART2安全性PART4创新性PART5公平性PART
01基本信息(1/2)通用名:依达拉奉右莰醇注射用浓溶液注册规格:5ml/依达拉奉10mg与右莰醇是2.5mg中国大陆首次上市时间:2020年7月目前中国大陆同通用名上市情况:无全球首个上市国家/地区上市时间:中国/2020年是否OTC药品:否参照药品:丁苯酞氯化钠注射液用法用量:静脉滴注。推荐剂量为每次15ml(含依达拉奉30mg,右莰醇7.5mg),每日2次。使用时加入到100ml生理盐水中稀释后静脉滴注,30分钟内滴完,连续治疗14天。应于发病后48小时内开始给药。
01基本信息(2/2)适应症:用于改善急性缺血性脑卒中所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。所治疗疾病基本情况:卒中是严重危害中国国民健康的重大慢性非传染性疾病,是我国成人致死、致残的首位病因,具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点。随着社会人口老龄化及城镇化进程的加速,卒中危险因素流行趋势明显,卒中疾病负担日益增加。未满足的治疗需求:致死/残率高,经济负担重:新发卒中患者345万/年,死亡率高达10%,1/3患者致残;脑卒中人均年治疗费用高达10万元;致残后的间接损失巨大,占总经济负担的50%以上;当前治疗选择有限,疗效不确切:目前治疗时间窗有限,80%患者错失溶、取栓治疗黄金窗口期,导致预后极差;接受溶/取栓治疗的患者仍有50%独立生活能力恢复不佳;中药注射剂、神经营养类药物的疗效缺乏科学论证,临床疗效不明确;多靶点神经保护剂是世界公认的卒中重要治疗策略,但新药研发鲜有成功;产品特点:多靶点干预,抑制卒中后神经损伤;显著改善患者神经功能,降低致残率;真正在循证医学上被证实具有脑细胞作用的药物;填补了缺血性卒中领域治疗的国际空白;
02安全性不良反应情况:III期临床试验中依达拉奉右莰醇注射用浓溶液总体不良反应发生率为13.7%(82例),常见不良反应(发生率1%)为:转氨酶升高28例(4.7%)和低钾血症12例(2.0%)。各类检查值异常总发生率8.0%,其中包括:转氨酶升高、血肌酐升高、血肌酸磷酸激酶升高、血尿、γ谷氨酰转移酶升高、蛋白尿、高密度脂蛋白降低、结合胆红素升高、肾脏功能检查异常、血甘油三酯升高、血尿素升高、血小板计数升高、α羟丁酸脱氢酶升高、红细胞计数下降、尿氮降低、前白蛋白降低、血白蛋白降低、血红胆素升高、血碱性磷酸酶升高、血同型半胱氨酸升高、转氨酶降低。III期临床结果显示依达拉奉右莰醇安全性良好,无严重不良反应。两组(对照组依达拉奉)之间总体不良事件及严重程度、不良反应发生率相似,没有显著性差异。EventEdaravoneDexborneol
(N=599)Edavarone
(N=595)OR(95%CI)PvalueSeriousadverseevent,n.(%)Cerebellarinfarction20(3.3)14(2.4)0.70(0.35to1.39)0.3058Lunginfection7(1.2)6(1.0)0.86(0.29to2.58)0.7897Haemorrhagiccerebralinfarction3(0.5)2(0.3)0.67(0.11to4.02)1.0000Cerebralhaemorrhage3(0.5)1(0.2)0.34(0.35to3.22)0.6244Transientischaemicattack3(0.5)1(0.2)0.34(0.35to3.22)0.6244Atrialfibrillation2(0.3)2(0.3)1.01(0.14to7.17)1.0000Carotidarterystenosis0(0.0)3(0.5)0.1234Urinarytractinfection1(0.2)2(0.3)2.02(0.18to22.30)0.6234Uppergastrointestinalhaemorrhage0(0.0)3(0.5)0.1234Type2diabetesmellitus1(0.2)1(0.2)1.01(0.06to16.13)1.0000EventEdaravoneDexborneol
(N=599)Edavarone
(N=595)OR(95%CI)PvalueOtheradverseevents,no.(%)Constipation157(26.2)140(23.5)0.89(0.68to1.15