腹腔镜手术-电外科与卵巢功能.ppt

Clomiphenecitratechallengetest(CCCT)

MeasurebaselineE2,FSHandLH(day2-3)AdministerCC100mg/dayDays5to9MeasureE2,FSHandLHonDay9to11ExaggeratedFSHafterCCbadprognosticsignProbablynobetterthanbasalFSHOftenusedforpredictingInVitroFertilizationoutcomesPregnancyOR0.40-0.58when≥10IU/Loneitherday3or10Sensitivity26%andPositivePredictiveValue90+%DateFooter第30页，共59页，星期日，2025年，2月5日ExogenousFSHovarianreservetest(EFORT)

BaselineE2andFSHAdminister300IUFSHRecheckE2–24hourslaterOfnoprovenbenefitDateFooter第31页，共59页，星期日，2025年，2月5日GnRH-agoniststimulationtest(GAST)

Garcia1993PhysiologicalresponsetoGnRHagonistisaflarefollowedbysuppressionLatentimpairmentsofovarianfunctionmaybediagnosedbyabnormalresponseInsufficientdataforclinicaluseatpresentDateFooter第32页，共59页，星期日，2025年，2月5日OvarianbiopsyReproductivepotentialdependsonthenumberprimordialfolliclesinovariancortexCountingthenumberoffolliclesonovarianbiopsyisanattractiveconceptHoweverbiopsiesstudiedshowedahighvariationinfollicularnumbersOfnoclinicalvalueDateFooter第33页，共59页，星期日，2025年，2月5日止血与卵巢功能第34页，共59页，星期日，2025年，2月5日第35页，共59页，星期日，2025年，2月5日第36页，共59页，星期日，2025年，2月5日第37页，共59页，星期日，2025年，2月5日第38页，共59页，星期日，2025年，2月5日第39页，共59页，星期日，2025年，2月5日结论两组术后共发生卵巢储备功能下降12例，缝合组4例，电凝组8例腹腔镜下双侧卵巢内异症囊肿剥除术后可能造成卵巢储备功能下降，对卵巢创面出血的处理，电凝法较单纯缝合法所致卵巢储备功能下降更加明显。第40页，共59页，星期日，2025年，2月5日Theimpactofelectrocoagulationonovarianreserve

afterlaparoscopicexcisionofovariancysts:

aprospectiveclinicalstudyof191patients

FertilSteril2009第41页，共59页，星期日，2025年，2月5日第42页，共59页，星期日，2025年，2月5日第43页，共59页，星期日，2025年，2月5日第1页，共59页，星期日，2025年，2月5日提纲止血方法卵巢功能止血与卵巢功能第2页，共59页，星期日，2025年，2月5日止血设备激光高频电凝固超声刀微波刀氩气刀射频刀器械止血第3页，共59页，星期日，2025年，2月5日激光CO2NdYAGKTP-532HaYAK氩激光较早使用渐被取代第4页，共59页，星期日，2025年，2月5日高频电凝固单极电凝双