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2023版ESMO临床实践指南:早期乳腺癌的诊断、治疗与随访(第一部分).pdf

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2023版ESMO临床实践指南:早期乳腺癌的诊断、治疗与

随访(第一部分)

要点

·本ESMO临床实践指南为早期乳腺癌(EBC)患者的管理提供了关键建议

和算法。

·涵盖了诊断、分期、风险评估、治疗、随访、特定清况和患者视角。

·作者团队是多学科的,由来自国际各机构的专家组成。

·推荐意见(包括ESMO-MCBS和ESCAT评分,如适用)是基于现有

证据和专家意见。

·在诊断程序和治疗选择方面,涵盖了患者沟通和共同决策。

发病率和流行病学

全球数据表明,2020年乳腺癌新发病例230万,占所有新发癌症病例的

近12%,同年死亡68.5万。由于筛查技术的改进,乳腺癌的检出率有所

提高。近年来,西方国家的死亡率有所下降,尤其是在年轻的年龄组中,

但乳腺癌仍是全球女性癌症相关死亡的主要原因。大多数EBC病例可通过

综合治疗治愈,尽管治愈率因临床分期和亚型而异。

筛查、诊断、病理学和分子生物学

乳腺癌筛查

关千筛查的详细信息包含在《肿瘤学年鉴》在线的补充材料部分1中,也

在ESMO关千遗传性乳腺癌-卵巢癌综合症的癌症风险降低和筛查的临床

实践指南(CPG)中有所描述。

诊断和影像学

诊断和影像学的描述包含在《肿瘤学年鉴》在线的补充材料部分2中。

--

BilateralmammogramandUSof

bothbreastsandregionalLNsp,Al

MRI10specialsituationsP,A)

[三三二

Confirmeddiagnosis

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,,

InHR+/HER2-N0-1(ifrelevantforth叩ydecisi叩):

贮咄expressiooassays,endocrineres沁seassessm印l(ll,8)

•)

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Diseasesiaglngandfinalpathologicalassessmentaccordingto昢0andUICCTNM8,

med虹1/familyhistory,menopausalstatus,physicalexamination[V�A)

Minimumblood叩忱up(afullbloodcount,liverandrenalfunctiontests,alkalinephosphatase

andcalciumlevels)beforesurgeryandsystemic(neo)adjuvanttherapy[V,A)

CTs也nDftile中部t,abdominalimaging化S,CTorMRIscan)andabo叩scanforpatientsw伽

clinicallypositiveaxillarynodes;缸getumours

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