劳动争议仲裁申请书.docx

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劳动争议仲裁申请书

申请人（劳动者）：

姓名：，性别：，出生日期：____，民族：，

身份证号：，

联系地址：，

联系电话：。

被申请人（用人单位）：

名称：，统一社会信用代码：，

住所地（注册地址）：，

法定代表人/负责人：，职务：，联系电话：。

仲裁请求：

1、裁决被申请人支付拖欠的工资人民币________元（注明时间段：____年__月__日至____年__月__日）；

2、裁决被申请人支付未签订书面劳动合同的二倍工资差额人民币________元（注明时间段：____年__月__日至____年__月__日）；

3、裁决被申请人支付解除劳动合同的经济补偿金/赔偿金人民币________元；

4、裁决被申请人补缴社会保险费（养老/医疗/失业/工伤/生育保险，时间段：____年__月__日至____年__月__日）；

5、裁决被申请人支付加班费人民币________元（注明工作日、休息日、法定节假日加班时长及计算依据）；

6、裁决被申请人承担本案全部仲裁费用。

事实与理由：

一、劳动关系基本情况

1、申请人于____年__月__日入职被申请人处，工作岗位为________，双方约定月工资为________元（或按________方式计算）。

2、劳动关系存续期间，被申请人未与申请人签订书面劳动合同（或签订时间为____年__月__日）。

3、申请人实际工作至____年__月__日，离职原因为________（如被迫离职、被违法解除、未支付工资等）。

二、争议事实

（按时间顺序详细陈述纠纷经过，重点说明用人单位违法行为，例如：）

1、拖欠工资：被申请人自____年__月起未足额支付工资，截至申请之日共拖欠工资________元。

2、未签订劳动合同：入职后超过1个月未签订书面劳动合同，依据《劳动合同法》第82条应支付二倍工资差额。

3、违法解除劳动合同：被申请人于____年__月__日以________理由解除劳动关系，但未出具书面通知，且无合法依据。

4、未缴纳社保：劳动关系存续期间，被申请人未依法为申请人缴纳社会保险费。

5、加班费争议：申请人每周工作超过6天，每日工作超过8小时，但被申请人未支付加班费（附考勤记录）。

三、法律依据

1、工资支付：《劳动合同法》第30条、《工资支付暂行规定》第7条；未签劳动合同二倍工资：《劳动合同法》第82条；

2、经济补偿/赔偿金：《劳动合同法》第46条、47条（经济补偿）、第87条（违法解除赔偿金）；

3、社会保险：《社会保险法》第58条、86条；加班费：《劳动法》第44条。

证据清单：

1、劳动关系证明：劳动合同（如有）；

2、工资条、银行流水（显示工资发放情况）；

3、工作证、工服、考勤记录、工作沟通记录（微信、邮件等）；

4、拖欠工资证据：欠薪书面说明、催要工资的录音/聊天记录；

5、解除劳动关系证明：解除通知、离职证明、辞退录音等；

6、社保未缴纳证明：社保缴费记录（可至社保局打印）；

7、加班证据：考勤表、加班审批单、工作记录；

8、其他证据：证人证言（需写明证人姓名、联系方式及证明内容）。

管辖仲裁委员会：

根据《劳动争议调解仲裁法》第21条，向?劳动合同履行地?或?用人单位所在地?的劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。

本案由________劳动人事争议仲裁委员会管辖。

此致

________劳动人事争议仲裁委员会

申请人（签名）：

日期：?20XX年XX月XX日

注意事项：

1、仲裁申请书需提交正本1份，并按被申请人人数提交副本；

2、所有证据需提供原件（仲裁庭核对）及复印件；

3、仲裁时效：劳动争议申请仲裁的时效期间为1年，自当事人知道或应当知道权利被侵害之日起计算；

4、仲裁前可尝试向用人单位所在地的劳动监察大队投诉或申请?劳动争议调解（非必经程序）；

5、如对仲裁结果不服，可在收到裁决书后15日内向法院起诉。

附相关法律条文：

《劳动合同法》第10条：建立劳动关系应当订立书面劳动合同。

《劳动合同法》第82条：用人单位自用工之日起超过1个月不满1年未订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。

《劳动争议调解仲裁法》第6条：发生劳动争议，当事人对自己提出的主张有责任提供证据。