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(最新)手术部位感染培训考核试题附答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.手术切口分为几类？（）

A.2类

B.3类

C.4类

D.5类

答案：C

解析：手术切口分为4类，分别是清洁切口（Ⅰ类切口）、清洁污染切口（Ⅱ类切口）、污染切口（Ⅲ类切口）、感染切口（Ⅳ类切口）。

2.下列哪种手术属于清洁切口？（）

A.胃肠道手术

B.呼吸道手术

C.甲状腺手术

D.开放性创伤手术

答案：C

解析：清洁切口是指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。甲状腺手术符合清洁切口的定义；胃肠道手术、呼吸道手术通常属于清洁污染切口；开放性创伤手术多为污染切口或感染切口。

3.手术部位感染的主要病原菌不包括以下哪种？（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.肺炎链球菌

D.铜绿假单胞菌

答案：C

解析：手术部位感染的主要病原菌有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。肺炎链球菌主要引起呼吸道感染等疾病，不是手术部位感染的主要病原菌。

4.预防手术部位感染，下列措施错误的是（）

A.尽量缩短患者术前住院时间

B.术前一天常规备皮

C.严格遵守无菌技术操作原则

D.合理使用抗菌药物

答案：B

解析：术前备皮应在手术当日进行，且尽量选择不损伤皮肤的方法，如剪毛或使用脱毛剂，而不是术前一天常规备皮。尽量缩短患者术前住院时间可减少患者暴露于医院环境中的时间，降低感染风险；严格遵守无菌技术操作原则是预防感染的关键；合理使用抗菌药物能有效预防手术部位感染。

5.手术部位感染的诊断依据不包括（）

A.切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物

B.从切口深部引流或穿刺出脓液

C.体温升高至38℃

D.切口组织病理检查证实有脓肿形成

答案：C

解析：体温升高至38℃不能作为手术部位感染的特异性诊断依据，许多非感染因素也可能导致体温升高。而切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物、从切口深部引流或穿刺出脓液、切口组织病理检查证实有脓肿形成等均是手术部位感染的重要诊断依据。

6.清洁污染切口手术预防用药时间一般不超过（）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B

解析：清洁污染切口手术预防用药时间一般不超过24小时，必要时可延长至48小时。清洁切口手术若手术时间较短（＜2小时），术前用药一次即可。

7.下列哪种情况不属于手术部位感染？（）

A.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物

B.切口脂肪液化，液体清亮

C.深部切口有脓性分泌物

D.器官或腔隙有脓肿形成

答案：B

解析：切口脂肪液化，液体清亮不属于手术部位感染，它是手术切口愈合过程中常见的一种情况，主要是由于手术切断脂肪组织的血运，导致脂肪细胞发生变性、坏死而形成。而切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物、深部切口有脓性分泌物、器官或腔隙有脓肿形成均符合手术部位感染的表现。

8.为预防手术部位感染，术中应注意（）

A.手术时间越长越好，以确保手术彻底

B.尽量减少手术野暴露时间

C.术中不必要的冲洗

D.手术器械可以在不同手术部位之间交叉使用

答案：B

解析：为预防手术部位感染，术中应尽量减少手术野暴露时间，以减少细菌污染的机会。手术时间应尽量缩短，而不是越长越好；术中应进行必要的冲洗，以清除手术野的血液、渗出物等；手术器械应避免在不同手术部位之间交叉使用，防止交叉感染。

9.手术部位感染的危险因素不包括（）

A.患者年龄

B.手术切口类型

C.手术时间

D.患者性别

答案：D

解析：患者年龄、手术切口类型、手术时间均是手术部位感染的危险因素。高龄患者身体机能下降，免疫力较低，易发生感染；不同类型的手术切口感染风险不同，如污染切口感染风险高于清洁切口；手术时间越长，手术部位暴露时间越长，感染的可能性越大。而患者性别与手术部位感染并无直接关联。

10.对于清洁切口手术，以下哪种情况可考虑预防使用抗菌药物？（）

A.手术范围大、时间长

B.手术涉及重要脏器

C.异物植入手术

D.以上都是

答案：D

解析：对于清洁切口手术，当手术范围大、时间长，手术涉及重要脏器，异物植入手术等情况时，由于手术创伤较大、感染风险增加，可考虑预防使用抗菌药物。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.手术部位感染分为______、______和______。

答案：浅表切口感染、深部切口感染、器官/腔隙感染

解析：这是手术部位感染的三种分类方式。浅表切口感染是指感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织；深部切口感染指感染累及深部软组织，如筋膜和肌层；器官/腔隙感染指手术涉及的器官或腔隙发生感染。

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