女性生殖系统生理 (3).ppt

排卵前E影响，阴道上皮底层细胞增生，渐变为中层、表层细胞，上皮增厚；排卵期表层细胞角化；排卵后P作用,阴道上皮(中层、角化前细胞)脱落。临床上常行阴道壁刮片，根据底、中、表层细胞的比例来了解卵巢功能变化。另外，阴道表层细胞内富含糖原，可被阴道杆菌分解成乳酸，使阴道保持一定酸度，抑制致病菌繁殖。二、阴道粘膜的周期性变化：第31页，共45页，星期日，2025年，2月5日阴道鳞状上皮组织学与细胞学对照模式图内底层外底层中层（小）中层（大）表层表层浅棘层深棘层生发层第32页，共45页，星期日，2025年，2月5日关于女性生殖系统生理(3)第1页，共45页，星期日，2025年，2月5日教学内容?妇女一生各时期的生理特点?月经周期及其变化?子宫内膜及生殖器官其他部位的周期性变化?下丘脑-垂体-卵巢轴及其他内分泌腺调节作用第2页，共45页，星期日，2025年，2月5日第一节：妇女一生各阶段生理特点(一)胎儿期46XY男，46XX女(二)新生儿期(三)儿童期：(四)青春期：WHO规定为10~19岁。体格发育；第一性征发育；第二性征发育；月经初潮，是青春期开始的重要标志；激素水平变化。新生儿期（出生后4周）儿童期（4周-12岁）胎儿期（280天）第3页，共45页，星期日，2025年，2月5日(五)性成熟期(生育期)：18岁开始，持续30年。(六)绝经过渡期：从有绝经趋势到末次月经，卵巢功能逐渐衰退，称“围绝经期”。10~30%妇女发生围绝经期综合征。(七)绝经后期：绝经后的生命时期。60岁后进入老年期。第一节：妇女一生各阶段生理特点(续)第4页，共45页，星期日，2025年，2月5日女人的一生（下丘脑-垂体-卵巢轴）青春前生育期绝经后青春发育(11-13岁)绝经(48岁)卵巢的一生分泌性激素排卵第5页，共45页，星期日，2025年，2月5日第二节月经及月经期的临床表现(一)月经：随卵巢变化，子宫内膜周期性脱落及出血。是生殖功能成熟的标志之一。月经初潮13~14岁。(二)月经血的特征：不凝固、暗红色、含子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的上皮细胞。(三)正常月经的临床表现：有周期性，一般2~8/21~35天，30~50ml，可出现下腹及腰骶部坠胀不适腹泻、头痛等。第6页，共45页，星期日，2025年，2月5日第三节卵巢功能及周期性变化(一)卵巢功能：卵巢为女性性腺，其主要功能：生殖功能产生卵子并排卵内分泌功能分泌女性激素第7页，共45页，星期日，2025年，2月5日卵细胞的发育与储备妇女一生的卵细胞储备始于胎儿期约20周时达高峰(约700万个)出生时约剩200万个月经初潮时约30万~40万个一生约排出400个成熟卵子99.9％卵细胞皆闭锁退化绝经时卵细胞已基本耗竭卵(二)卵巢的周期性变化：?第8页，共45页，星期日，2025年，2月5日始基卵泡窦前卵泡窦状卵泡排卵前卵泡（结构：卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞、卵泡腔、卵丘、放射冠）排卵：多发生在下次月经前14天左右。黄体形成及退化：排卵后7~8日为成熟黄体，如未受精，9~10天退化，寿命14天，形成白体。卵泡生长阶段：??第9页，共45页，星期日，2025年，2月5日始基卵泡窦前卵泡窦状卵泡排卵前卵泡排卵黄体白体第10页，共45页，星期日，2025年，2月5日始基卵泡窦前卵泡窦状卵泡排卵前卵泡排卵黄体白体血体第11页，共45页，星期日，2025年，2月5日卵泡外膜卵泡内膜颗粒细胞卵丘卵细胞透明带卵泡液放射冠发育成熟的卵泡第