第3章 女性生殖系统生理-1.ppt

授课内容 女性一生各时期的生理特点 月经及月经期临床表现 卵巢功能及周期性变化 两侧副中肾管融合异常 子宫的变化 月经 ( menstruation ) 月经血：暗红色不凝血，混有子宫内膜碎片、 炎细胞、宫颈粘液及脱落阴道上皮 75%动脉血，25％静脉血 月经周期（menstrual cycle）：21 ～ 35日， 平均28日 经期：2 ～ 7日 经量：30 ～ 50ml 初潮：13 ～ 15岁 15岁尚未来潮，应警惕 卵巢功能 腹腔镜下观察到的动态排卵过程 黄体形成及退化流程图 4、雌孕激素分泌周期性变化 雌激素：排卵前高峰；排卵后7～8日高峰 孕激素：排卵后7～8日高峰 孕激素与雌激素的协同和拮抗作用 雌激素合成两细胞～两促性腺激素学说 ? ? ? 基膜 卵泡膜细胞 胆固醇 雌激素 芳香化酶 ?雄烯二酮 睾酮 雄烯二酮 睾酮 血循环 ? ? ? 基膜 卵泡液 FSH LH 颗粒细胞 第三章 女性生殖系统生理 第三章 女性生殖系统生理 性激素的生理作用 第三章 女性生殖系统生理 雌激素的生理作用 （1）促使子宫发育，增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性 （2）使子宫内膜增生 （3）使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增加，质变稀薄 （4）促进输卵管发育，加强输卵管节律性收缩的振幅 （5）使阴道上皮细胞增生和角化 （6）使乳腺腺管增生，乳头、乳晕着色 （7）有助于卵巢积储胆固醇 （8）对下丘脑的正负反馈调节 （9）促进钠水储留 （10）维持促进骨质代谢 第三章 女性生殖系统生理 孕激素的生理作用 （1）降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，减少子宫收缩 （2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜 （3）使宫颈口闭和，黏液减少 （4）抑制输卵管肌节律性收缩的振幅 （5）阴道上皮细胞脱落加快 （6）促进乳腺腺泡发育成熟 （7）对下丘脑的负反馈作用 （8）促进水钠排泄 （9）兴奋体温调节中枢，排卵后基础体温升高0.3～0.5℃ 第三章 女性生殖系统生理 双向基础体温 -孕激素作用 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 36℃ 37℃ 日期 x x x x x x x x X 表示月经 第三章 女性生殖系统生理 * * 第三章 女性生殖系统生理（1） Physiology of Female Reproductive System 苏大附一院 庄燕燕 第一节 女性一生各阶段的生理特点 第三章 女性生殖系统生理 胎儿期 新生儿期 儿童期 青春期 性成熟期 绝经过渡期 绝经后期 第三章 女性生殖系统生理 胎儿期 (fetal period) 性染色体决定性别 胚胎6周后原始性腺开始分化 胚胎8～10周性腺组织出现卵巢的结构 中肾管退化，副中肾管发育成女性生殖道 第三章 女性生殖系统生理 新生儿期 (neonatal period) 内生殖器均在腹腔 阴道上皮薄，易患阴道炎 出生后乳房胀，分泌少量乳汁 阴道有少许分泌物、出血 出生后4周内 第三章 女性生殖系统生理 儿童期 (Childhood) 8岁前： 身体持续发育，但生殖 器不发育 8岁后： 少量卵泡发育，不排卵 女性特性开始出现 内生殖器全降到盆腔 出生后4周到12岁左右 第三章 女性生殖系统生理 儿童期 青春期 性成熟期 第三章 女性生殖系统生理 青春期 (adolescence) 体格发育 第一性征:生殖器官发育 第二性征出现：乳房发育 月经初潮：青春期开始重要标志 思想情绪异常不稳定，应注意身 心健康 月经初潮到生殖器官发育成熟 WHO：10～19岁 第三章 女性生殖系统生理 性成熟期 (sexual maturity period) 卵巢周期性排卵和分泌性激素 生殖系统甚至整个身体都有不同程度的周期性改变 月经周期规律 生殖机能旺盛 18岁左右开始，历时30年 第三章 女性生殖系统生理 绝经过渡期 (menopausal tra