放射科报告模板.docx
右侧额颞部颅板下弧形高密度影→右侧额颞部硬膜下血肿
右颞叶可见团块状高密度影，大小约2.9×2.7cm→右颞叶脑出血
鞍上池、环池、纵裂池、双侧外侧裂及小脑幕可见高密度铸型→蛛网膜下腔出血
双侧放射冠区及侧脑室旁可见小片状稍低密度影→双侧放射冠及侧脑室旁缺血、梗塞灶
两肺纹理增多、增粗、紊乱，两肺可见散在斑片状高密度影，边缘模糊→支气管炎并两肺感染
胸部CT，扫及肝实质内可见类圆形低密度影→肝囊肿可能
左侧肾上腺区隐约小片状液性低密度影→左侧肾上腺区可疑少许积液，建议完善上腹部检查
左侧肺尖区可见弧形低密度影，内无肺纹理→左侧少量气胸
骨窗示左侧第9、10肋骨骨折，断端稍错位→左侧第9、10肋骨骨折
肝周可见弧形积液→肝周积液
外伤史，脾脏形态尚可，内密度不均→脾挫伤可能性大，请结合临床，建议进一步检查
外伤史，盆腔内可见片状稍高密度影→腹腔积血可能性大（CT值35HU左右，比积液高）
腹主动脉、双侧髂动脉管壁钙化，内似见分隔，增强后假腔未见强化→腹主动脉、双侧髂动脉夹层，建议加扫胸部增强扫描
肝实质内囊性低密度影→肝囊肿
前列腺体积增大→前列腺增生
右侧基底节区见截面大小约68×54mm团状高密度影，CT值约67Hu，周围见低密度环绕；右侧脑室受压移位，中线结构左偏，侧脑室见高密度铸型影→右侧基底节区脑出血，破入脑室系统伴大脑镰下疝，建议随诊复查
DR右侧膈下见条弧形游离气体，腹部肠管胀气扩张，肠腔内见多发阶梯状气液平面→消化道穿孔；肠梗阻
肝周及脾周见弧形低密度影,盆腔内见片状积液影→腹腔及盆腔积液
肝包膜下见积气影→腹腔游离气体，考虑消化道穿孔
腹部肠管胀气扩张，并见多发气液平面→小肠积液积气扩张并多发气液平面，考虑肠梗阻
右侧额颞顶部颅板下见长弧形高密度影→右侧额颞顶部急性硬膜下出血
右额颞叶似见斑片状高密度影→右额颞叶脑挫裂伤可能
小脑幕及大脑镰密度增高→蛛网膜下腔出血
右侧脑室明显受压，双侧大脑半球脑沟、脑池消失，中线结构左移
外伤史，两侧鼻腔内软组织密度影→两侧鼻腔密度增高，考虑积血可能
骨窗示左侧乳突见线形低密度→左侧乳突骨折
扫及膈下及肝周、脾周多发积气→膈下及肝周、脾周多发积气，提示空腔脏器穿孔可能，建议结合临床
双侧胸腔内见积液影，肝周见弧形积液→双侧胸腔积液，腹腔积液
心包腔内少量积液影→心包腔少量积液
升主动脉管径增大约7.6cm×7.1cm→升主动脉梭形扩张，考虑动脉瘤可能
肝左叶见一低密度肿块，大小约8.3cm×4.8cm，边缘稍模糊，内可见片状更低密度影→肝左叶一低密度肿块；建议胸壁、上腹部增强CT检查
心脏体积增大，升主动脉增粗，增强后显示主动脉弓及降主动脉见真假腔强化，病变起始于升主动脉根部，止于双侧髂动脉，腹腔干、肠系膜上动脉及双肾动脉从前部较小分隔腔发出→如上所述，考虑:主动脉夹层(DeBakey-I型）
肝左叶见团块状混杂密度肿物，大小约7.5CM×7.9CM，动脉期肿块边缘结节样强化，延时期扫描显示肿块呈渐进性不均匀强化，肿块中心低密度灶未见强化→肝左叶占位性病变，考虑血管瘤
左侧额颞顶骨颅内板下见梭形高密度，邻近脑组织及左侧脑室稍受压，中线结构右移，左侧颞顶骨见线状透亮影→左侧颞顶骨骨折伴颞顶部硬膜外血肿、大脑镰下疝，建议密切随诊复查
左侧基底节区见截面大小约36×22mm团状高密度影，CT值约68Hu，周围见低密度环绕→左侧基底节区脑出血，建议随诊复查
鞍上池、环池，双侧外侧裂池、左侧部分脑沟、小脑幕、大脑镰密度增高影，第三、四脑室内见积血铸型→蛛网膜下腔出血并破入第三、四脑室系统；
左侧颞叶见大片状低密度影，边界模糊，病变内见多发大小不等斑片状高密度血肿，占位效应显著，左侧侧脑室受压变形→左侧颞叶拟出血性脑梗死，请结合临床进一步检查
左侧额颞顶部颅板下见新月形高密度影，相应脑实质受压内移，脑中线结构向右侧偏移→左侧额颞顶部急性硬膜下血肿
右侧基底节至右侧丘脑区见团块状高密度灶，平均CT值67HU，最大径4.4×2.5cm，右侧脑室稍受压变形，四脑室、三脑室及右侧侧脑室可见高密度铸型，左侧侧脑室少许高密度影，中线结构居中→右基底节至右侧丘脑区脑出血并破入脑室系统；
脾脏稍饱满，脾脏下缘见片状高密度积液→脾脏实质密度欠均匀，脾脏下缘积血，可疑脾脏挫裂伤？建议CT增强检查明确
肝脾周间隙见弧形积液，增强后门静脉期显示脾脏后缘见低密度裂隙→如上所述，考虑脾脏后缘破裂伴腹腔积血，请结合临床
脑干区片状高密度影→脑干区出血
右颞枕叶可见点片状低密度影，边缘清晰→右颞枕叶大面积脑软化灶
右基底节区见团块状高密度灶，平均CT值67HU，最大径4.0×2.3cm，右侧脑室稍受压变形→右基底节区脑出血
颅内可见多发小片状低密度影→脑内多发腔隙性脑梗塞
额部颅板下弧形高密度影→额部硬膜下血肿，建