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外科感染患者护理要点.pptx

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外科感染患者护理要点

汇报人:文小库

2025-05-15

目录

CATALOGUE

02

标准预防措施

03

创面护理管理

04

抗生素使用监护

05

并发症预防策略

06

康复指导体系

01

感染评估与诊断

01

感染评估与诊断

PART

发热

监测患者体温,持续升高可能是感染的迹象。

01

红肿热痛

观察感染部位是否出现红肿、热痛等症状。

02

分泌物

评估伤口或感染部位分泌物的性质、颜色和量。

03

淋巴结肿大

检查周围淋巴结是否肿大,这可能是感染扩散的迹象。

04

症状体征识别标准

实验室检查指标解读

白细胞计数升高可能是感染的指标。

C-反应蛋白水平升高提示体内存在炎症或感染。

红细胞沉降率加快可能与感染有关。

确定感染的病原体和敏感抗生素。

白细胞计数

C-反应蛋白

红细胞沉降率

细菌培养

检查患者的免疫功能,免疫受损患者感染风险更高。

免疫功能

评估伤口的清洁度、深度和大小,以及是否有异物。

伤口情况

01

02

03

04

评估患者的年龄和营养状况,以确定其对感染的易感性。

年龄与营养状况

考虑患者所处的环境,如医院、诊所等易感染场所。

接触环境

感染风险分级方法

02

标准预防措施

PART

接触隔离技术规范

接触患者前

在接触患者之前,必须戴上手套和口罩,并在接触前后洗手或使用手消毒液。

01

接触患者时

在接触患者时,应尽可能避免患者的血液、体液或分泌物直接接触皮肤或黏膜。

02

接触患者后

接触患者后,必须立即脱下手套并洗手或使用手消毒液,以防止病原体传播。

03

个人防护装备使用

手套

防护面罩或眼罩

口罩

隔离衣

在接触患者时,应戴上医用手套,以防止皮肤直接接触患者的血液、体液或分泌物。

在接触患者时,应戴上医用口罩,以防止患者的飞沫或气溶胶进入呼吸道。

在有可能溅到血液、体液或分泌物的情况下,应佩戴防护面罩或眼罩。

在接触患者时,应穿上隔离衣,以防止病原体污染工作服。

环境消毒执行标准

定期开窗通风,保持室内空气流通,使用空气净化器或紫外线灯进行空气消毒。

空气消毒

对患者接触过的物体表面,如床、桌子、椅子等,应使用含氯消毒剂进行擦拭消毒。

物体表面消毒

医护人员接触患者前后,应进行手消毒,可使用含氯或酒精的手消毒液。

手消毒

患者的污物应单独收集,标识明确,并进行专门处理,以防止病原体传播。

污物处理

03

创面护理管理

PART

无菌换药操作流程

确保在换药过程中避免污染和交叉感染。

洗手、戴手套、准备无菌换药包或换药碗等。

先清洁伤口周围皮肤,再移除旧敷料,清创并处理伤口,最后覆盖新敷料。

将污物分类处理,洗手,记录换药情况。

严格遵循无菌原则

换药前的准备

换药顺序和方法

换药后的处理

引流装置维护要点

保持引流通畅

定期检查和清理引流装置,确保引流物顺畅排出。

02

04

03

01

引流口周围皮肤护理

保持引流口周围皮肤干燥、清洁,防止感染。

引流物的观察

注意引流物的颜色、量和性质,发现异常及时处理。

引流装置的固定和更换

确保引流装置固定稳妥,避免患者活动时脱落或移位,定期更换引流装置。

敷料选择评估维度

敷料的吸湿性

敷料的抗菌性能

敷料的透气性

敷料与伤口的贴合度

选择具有较强吸湿性的敷料,能够迅速吸收伤口分泌物,保持伤口干燥。

透气性好的敷料有助于伤口愈合,避免伤口潮湿和感染。

根据伤口情况选择具有抗菌性能的敷料,以减少感染风险。

选择与伤口形状和大小相匹配的敷料,确保敷料与伤口紧密贴合,不易脱落。

04

抗生素使用监护

PART

药物敏感性测试应用

正确采集标本

在抗生素使用前,需从感染部位采集样本进行药物敏感性测试,确保采集过程无菌,避免污染。

01

测定最低抑菌浓度

通过实验室方法测定细菌对抗生素的最低抑菌浓度,为临床用药提供依据。

02

选用敏感抗生素

根据药敏试验结果,选择对致病菌敏感的抗生素进行治疗,避免滥用和耐药性的产生。

03

给药时间精准控制

给药时间间隔

根据药代动力学参数和病情严重程度,确定合理的给药时间间隔,确保药物在体内维持有效浓度。

给药途径选择

遵守用药时间

根据感染部位和药物特性,选择合适的给药途径,如口服、注射、外用等,确保药物能够到达感染部位。

严格按照医嘱执行用药时间,避免漏服或随意更改用药时间,以免影响治疗效果。

1

2

3

不良反应监测流程

在抗生素使用过程中,需密切观察患者是否出现不良反应,如皮疹、发热、恶心、呕吐等。

密切观察患者反应

一旦发现不良反应,应立即记录并报告给医生,以便及时调整用药方案。

及时记录并报告

根据不良反应的严重程度,采取相应的措施缓解症状,如停药、换药、给予抗过敏药物等。

采取措施缓解症状

05

并发症预防策略

PART

脓毒症预警机制

密切监测患者生命体征

早期液体复苏

评估感染严重程度

抗感染治疗

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