中医诊断学望诊.ppt

常舌舌质舌苔(五)正常舌象“淡红舌，薄白苔。”苔色---薄白均匀苔质---干湿适中,有根舌神---舌质荣润舌色---颜色淡红舌形---大小适中舌态---柔软灵活第31页，共56页，星期日，2025年，2月5日舌色淡白红绛紫青第32页，共56页，星期日，2025年，2月5日(一)淡红舌表现:舌色淡红,白中透红意义:见于正常人病情较轻机理:气血调和气血轻度损伤第33页，共56页，星期日，2025年，2月5日*意义:虚证、寒证淡白而胖嫩淡白而瘦薄表现:较正常浅淡,或全无血色机理:舌络失充(二)淡白色第34页，共56页，星期日，2025年，2月5日实热证---鲜红而干虚热证---鲜红而少苔、无苔意义热证表现鲜红机理血络充盈(三)红舌第35页，共56页，星期日，2025年，2月5日表现深红内伤杂病------阴虚火旺外感热病------热入营血病机:血络充盈意义热盛(四)绛舌第36页，共56页，星期日，2025年，2月5日寒证---淡紫、青紫而滑润热证---红紫、绛紫而干枯气滞血瘀--紫暗，瘀点表现:青紫病机:血行不畅意义瘀血(五)紫舌第37页，共56页，星期日，2025年，2月5日第38页，共56页，星期日，2025年，2月5日舌形1.老嫩含义：老舌：舌体肌肉纹理粗糙。嫩舌：舌体肌肉纹理细腻娇嫩。老舌舌诊主病：老舌：主实证、热证嫩舌：主虚证、寒证嫩舌第39页，共56页，星期日，2025年，2月5日老舌嫩舌第40页，共56页，星期日，2025年，2月5日2.胖大舌舌象：舌体宽大而厚。主病：舌淡白而胖——脾肾阳虚，水湿痰饮内蕴舌体深红而胖——心脾积热齿痕舌：表现：舌体边缘有牙齿压迫痕迹意义：脾虚,水湿内盛舌诊第41页，共56页，星期日，2025年，2月5日第42页，共56页，星期日，2025年，2月5日3.瘦薄舌舌象：舌体瘦小而薄主病：气血两虚——舌淡白瘦小阴虚火旺——舌红绛瘦小舌诊舌淡白瘦小舌红绛瘦小第43页，共56页，星期日，2025年，2月5日4.芒刺舌舌象：乳头增多、肥大，甚则形如芒刺。主病：热证。舌红点刺舌诊舌尖—心火亢盛舌中—胃肠热甚舌边—肝胆火盛第44页，共56页，星期日，2025年，2月5日第45页，共56页，星期日，2025年，2月5日5.裂纹舌舌象：舌面上出现各种裂纹或裂沟，深浅不一。主病：舌红有裂纹——阴液不足舌淡有裂纹——气血不足舌诊第46页，共56页，星期日，2025年，2月5日6.舌下络脉：正常舌下络脉色淡红，润而有津。舌下络脉青紫曲张——气滞血瘀舌诊舌下络脉青紫曲张第47页，共56页，星期日，2025年，2月5日望舌苔

苔色1.白苔舌象：舌苔颜色呈白色主病：寒证苔薄白而润——风寒苔薄白而干——风热、燥邪苔白厚滑腻——痰湿苔白厚干燥——寒盛舌诊第48页，共56页，星期日，2025年，2月5日2.黄苔舌象：舌苔颜色呈黄色。主病：热证。舌诊微黄而薄—风热黄而厚腻—湿热灰黑而干—燥热“浅黄热轻深黄热重焦黄热极”第49页，共56页，星期日，2025年，2月5日第50页，共56页，星期日，2025年，2月5日3.灰黑苔舌象：舌苔颜色呈浅黑（灰）色或黑色。主病：里寒证——舌淡胖嫩苔灰黑里热证——舌红绛苔焦黑舌诊第51页，共56页，星期日，2025年，2月5日第52页，共56页，星期日，2025年，2月5日望舌质

苔质（1）厚薄：邪正盛衰舌象：透过舌苔可隐隐见到舌质者为薄苔；透过舌苔不能见到舌质者为厚苔。主病：薄苔主表证；厚苔主里证（痰饮水湿等）。舌诊薄苔厚苔第53页，共56页，星期日，2025年，2月5日（2）润燥：津液存亡舌象：舌苔干湿适中为润苔；舌面水分过多，伸舌欲滴者为滑苔；舌苔干燥无津者为燥苔。主病：润苔见于正常人。滑苔主阳虚、津液内停；