中医诊断学-望诊.ppt

七、望排出物与分泌物大便清稀如水——寒湿黄褐稀烂——湿热、食滞完谷不化——脾虚脓血便——痢疾便血——近血（大肠风燥）远血（胃热、脾不统血）七、望排出物与分泌物小便清长——虚寒短黄——实热尿血——实热、湿热、脾肾不固尿中沙石——石淋小便混浊——肾虚、湿热（一）舌的组织结构舌背（舌面粘膜）轮廓乳头——分布于舌根部蕈状乳头——舌尖边部较多丝状乳头——舌苔的主要组成舌底：舌下络脉。舌八、望舌舌诊12经络直接或间接与舌联系；心开窍于舌；脾开窍于口，舌苔乃胃气所生。舌与脏腑经络的关系舌尖——心肺舌中——脾胃舌根——肾舌边——肝胆（三）舌的脏腑分部舌诊的方法和注意事项舌诊伸舌姿势顺序刮舌与揩舌光线饮食影响染苔季节、时间年龄方法2、注意事项（五）舌诊的内容望舌质——舌的神、色、形、态（候脏腑气血的盛衰）望舌苔——苔质、苔色（候邪气的浅深、胃气的有无）正常舌象：淡红舌、薄白苔。单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。淡红舌、薄白苔舌诊望舌质

舌神舌质荣润舌质干枯意义：荣——有神枯——无神舌诊主要指舌的荣枯。望舌质

舌色淡白舌舌象：舌色较淡红舌浅，白色多而红色少。主病：阳虚证——淡白胖嫩湿润气血不足——淡白瘦薄舌淡苔白有齿印舌诊舌色的变化有：淡白、红、绛、紫、青。（2）红、绛舌舌象：舌色呈鲜红色（红舌），或深红色（绛舌）。主病：实热证——舌红绛苔黄阴虚证——舌红绛少苔或无苔舌红无苔舌诊舌红苔黄（六）望舌质

2、舌色舌象：舌色呈青色或紫色。主病：热入营血——舌紫绛苔焦黄阴寒内盛——舌青苔白或灰黑血瘀证——舌紫暗或紫斑（3）青、紫舌单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。望舌质

舌色舌紫暗、紫斑舌诊二、望面色全身望诊1、面部色诊的原理及临床意义2、常色与病色（1）常色——正常生理情况下的面部颜色与光泽。正常面色：红黄隐隐、明润含蓄。常色有主色与客色之分：主色——面色肤色终生不变者。客色——由于生活条件的改变，人的面色与肤色也会相应改变。（2）病色特点：晦暗、暴露五色善恶：善色——五色光明润泽（气至）恶色——五色晦暗枯槁（气不至）全身望诊《内经》对五色善恶的论述：善色——青如翠羽、赤如鸡冠、黄如蟹腹、白如豕膏、黑如乌羽恶色——青如草兹、赤如衃血、黄如枳实、白如枯骨、黑如炱二、望面色（3）五色主病

青色全身望诊主病特点寒证青紫痛证青黑瘀血青紫惊风眉间、鼻柱、唇周色青logo五色主病

赤色全身望诊主病特点热证实热满面通红虚热面部潮红戴阳证颧红如妆主病特点湿证面黄而垢脾虚（血虚）萎黄：面色淡黄，干萎无泽（湿阻）黄胖：面黄虚浮黄疸湿热阳黄：黄色鲜明如橘子寒湿阴黄：黄色晦暗如烟薰全身望诊（3）五色主病

黄色五色主病

白色全身望诊主病特点虚寒（阳虚）白气血亏虚淡白或萎黄脱血淡白无华夺气苍白主病特点寒证青黑肾虚阳虚黑而暗淡、黧黑阴虚黑而干焦水饮眼眶黑血瘀紫黑、黧黑痛证青黑（3）五色主病

黑色全身望诊望形态望形体形体的变化及意义:强——实证、热证弱——虚证、寒证胖——形盛气虚，肥人多痰—易患中风、眩晕瘦——形瘦阴虚，瘦人多火—易患劳嗽全身望诊三、望形态全身望诊（二）望姿态动静：动、强、仰、伸——阳、热、实证静、弱、俯、屈——阴、寒、虚证痛证的特殊姿态——护处必痛三、望形态全身望诊痫病—卒然昏倒，四肢抽搐，口中如作猪羊叫声中风—卒然昏倒，伴口眠歪斜，半身