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内科学模拟题（附参考答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.患者，男，15岁，无明显诱因周身水肿1周入院，查尿常规尿蛋白＋＋＋＋，红细胞（－），血肌酐56μmol/L。行肾活检提示轻微肾小球病变。患者肾病主要累及到的肾小球滤过屏障结构是
A、肾小管
B、电荷屏障
C、肾动脉
D、分子和电荷屏障
E、分子屏障
正确答案：B
2.患者，女，28岁，心悸、手颤、怕热2年。近一周来咽痛，发冷，发烧，今日突然恶心呕吐，大汗淋漓，高热，心率180次/min，来急诊室就诊，抢救错误的是
A、物理降温
B、大量丙硫氧嘧啶
C、氢化可的松
D、先服碘液
E、控制感染
正确答案：D
3.功能性消化不良的发病与哪项关系密切
A、幽门螺杆菌感染
B、大便不畅
C、精神因素和应激因素
D、进食过多
E、进食过快
正确答案：C
4.关于非酒精性脂肪性肝病的治疗，以下说法不正确的是
A、如合并血脂代谢异常，可考虑应用降血脂药物
B、如进展至脂肪性肝炎，宜联用多种保肝药物治疗
C、如合并2型糖尿病，可以考虑优先选用二甲双胍等胰岛素受体增敏剂
D、单纯性脂肪性肝病一般无需药物治疗
E、如进展至脂肪性肝炎，可选用多烯磷脂酰胆碱治疗
正确答案：B
5.肝硬化患者全血细胞减少最主要原因是
A、营养吸收障碍
B、骨髓造血功能低下
C、肝肾综合征
D、上消化道出血
E、脾功能亢进
正确答案：E
6.急性肾衰竭少尿期哪种水电解质紊乱不常见
A、低钾血症
B、高钾血症
C、水过多
D、低钙、高磷血症
E、低钠、低氯血症
正确答案：A
7.心包积液患者中，下列体征错误的是
A、心浊音界向两侧增大
B、心尖冲动减弱或消失
C、心音遥远
D、Ewart征阳性
E、心尖区奔马律
正确答案：E
8.高血压患者，伴变异型心绞痛，不能应用的药物是
A、β受体阻滞剂
B、利尿剂
C、钙离子拮抗剂
D、ACEI
E、α受体阻滞剂
正确答案：A
9.室性期前收缩三联律是指
A、每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩
B、每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
C、每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩
D、每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
E、每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
正确答案：B
10.糖皮质激素治疗肾病综合征的作用机制，目前认为最主要的是
A、抗毒素作用
B、抑制ADH的分泌
C、抑制醛固酮的分泌
D、抗炎症和抑制免疫反应过程
E、刺激骨髓造血功能
正确答案：D
11.留置导尿管3天以上引起尿路感染的机会可达
A、0.5
B、0.8
C、0.9
D、0.7
E、0.6
正确答案：C
12.哪项生化指标有助于鉴别特发性甲旁减与假性甲状旁腺功能减退症
A、血钠
B、血钙
C、血镁
D、血磷
E、PTH
正确答案：E
13.患者，男，40岁，曾患肺结核。半个月来疲乏、无力，唯恐结核复发，自服异烟肼与利福平，一周来少尿、尿呈茶色来急诊。血压24/13kPa（180/100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血BUN34.8mmol/L，血Cr886.4μmol/L，CO2CP18mmol/L，血钾6.5mmol/L。该患首选治疗措施是
A、利尿疗法
B、补碱疗法
C、降压治疗
D、降钾治疗
E、透析治疗
正确答案：E
14.正常人每分钟经肾小球滤出的滤液为
A、200ml
B、150ml
C、100ml
D、50ml
E、120ml
正确答案：E
15.下面关于抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的描述，错误的是
A、是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75%
B、生成于肝脏及血管内皮细胞
C、主要功能是灭活FⅤa和凝血酶
D、其抗凝活性与肝素密切相关
E、对其他丝氨酸蛋白酶如FⅨa、FⅪa、FⅫa亦有一定的灭活作用
正确答案：C
16.正常尿离心沉渣中白细胞数一般不超过
A、15个/HP
B、5个/HP
C、10个/HP
D、3个/HP
E、1个/HP
正确答案：B
17.24小时尿蛋白大于3.0g，首先考虑为
A、肾结石
B、肾肿瘤
C、肾小球疾病
D、肾小管疾病
E、肾血管疾病
正确答案：C
18.无尿是指
A、尿量＜100ml/d
B、尿量＜10ml/d
C、尿量＞2500ml/d
D、尿量＜400ml/d
E、尿量＞3000ml/d（133-135）
正确答案：A
19.关于幽门螺杆菌（Hp），下列最准确的是
A、常见于正常胃黏膜
B、常侵犯至细胞内
C、炎症程度与该菌数量不成比例
D、胶体铋（De-Nol）对此菌无作用
E、不直接破坏上皮细胞
正确答案：E
20.急性胰腺炎时预后不良的征兆常为出现
A、血甘油三酯显著升高
B、血脂肪酶升高
C、血钙＜1.75mmol/L
D、动脉血氧分压小于80mmHg
E、血清白蛋白＜40g/L
正确答案：