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西医内科学模拟题+参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.肝硬化患者有出血倾向，与下列哪项因素关系最小
A、低清蛋白症
B、胃肠道粘膜炎症糜烂
C、脾功能亢进
D、毛细血管脆性增加
E、肝合成凝血因子减少
正确答案：A
2.以下哪些检查对肺结核的诊断具有临床价值
A、X线检查
B、B型超声检查
C、红细胞计数
D、血小板计数
E、白细胞计数
正确答案：A
3.评价心功能最常见的检查方法是：
A、放射性核素
B、动态心电图
C、常规心电图
D、心电图运动负荷试验
E、超声心动图
正确答案：E
4.消化性溃疡并发大出血时
A、腹痛失去节律，大便隐血试验持续阳性
B、面色苍白、尿少、血压下降
C、突然全腹剧痛，腹肌紧张，肝浊界消失
D、恶心呕吐，反酸
E、餐后上腹部疼痛，呕吐量大，含隔夜宿食
正确答案：B
5.关于恶性淋巴瘤的描述，下列哪一项是错误的
A、分为霍奇金病和非霍奇金病淋巴瘤
B、临床特点为无痛性进行性淋巴结肿大
C、起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤
D、是白血病的一个亚型
E、有发热和脾大
正确答案：D
6.SLE的病因可能与下类哪一项无关：
A、遗传
B、性激素
C、环境因素紫外线、食物等
D、感染
E、输血
正确答案：E
7.关于再障的病因描述,下列哪项不正确
A、与放射性物质有关
B、与某些病毒有关
C、是克隆性恶性疾病
D、与某些化学因素有关
E、与某些药物有关
正确答案：C
8.关于原发性肾病综合征用糖皮质激素治疗的原则，以下不正确的是
A、起始剂量足
B、长疗程
C、用抗生素预防感染
D、停药慢
E、减量要慢
正确答案：C
9.多见于老年人的是：
A、银屑病关节炎
B、类风湿关节炎
C、骨性关节炎
D、系统性红斑狼疮
E、强直性脊柱炎
正确答案：C
10.MCHC是指
A、平均红细胞体积
B、血红蛋白浓度
C、血细胞比容
D、平均红细胞血红蛋白浓度
E、平均红细胞血红蛋白量
正确答案：D
11.甲状腺功能亢进的甲状腺病变最常见的是
A、甲状腺腺癌
B、甲状腺腺瘤
C、弥漫性甲状腺肿
D、结节性甲状腺肿
E、亚急性甲状腺炎
正确答案：C
12.类风湿关节炎不包括：
A、关节强直
B、不对称大关节受累为主
C、对称性小关节受累
D、功能障碍
E、关节肿痛
正确答案：B
13.男，49岁，胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗无好转，且逐渐消瘦，最大可能是？
A、消化性溃疡复发
B、药物抗药，不敏感
C、消化性溃疡癌变
D、复合溃疡
E、多发溃疡
正确答案：C
14.一女性患者,45岁,既往风湿性关节炎病史十年,劳力性心悸,气促4年,近一周来,症状加重,夜间不能平卧。查体：P:78次/分，双肺底可闻及细小水泡音，心率116次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，腹胀，双下肢水肿。该患者心功能不全的类型是
A、左心衰竭
B、右心衰伴肺部感染
C、全心衰竭
D、右心衰竭
E、左心衰伴肾功能不全
正确答案：C
15.符合骨性关节炎的症状是：
A、近端指间关节、腕关节受累
B、骨擦音
C、骶髂关节受累
D、雷诺现象
E、皮疹
正确答案：B
16.是SLE的标准筛选试验。但特异性：
A、抗核抗体
B、抗Sm抗体
C、抗双链DNA抗体
D、抗磷脂抗体
E、类风湿因子
正确答案：A
17.男性，86岁，原发性高血压30年，肾功能不全3年，现尿少，水肿，血钾为5.6mmol/L,那类降压药不能应用
A、利尿剂
B、α1受体阻滞剂
C、Β受体阻滞剂
D、钙离子拮抗剂
E、ACEI
正确答案：E
18.进一步检查肌酐清除率为8ml/min，血钾6.8mmol/L，首选治疗为
A、肾移植
B、口服透析
C、静脉输注袢利尿剂
D、低蛋白饮食=必须氨基酸疗法
E、血液透析
正确答案：E
19.62岁男性,陈旧性心肌梗死患者,反复心绞痛发作8天,ECG不能肯定这次是否急性心肌梗死存在,应首先进行下列哪种酶学检查
A、ALP-
B、CPK-MB-
C、SGOT-
D、SGPT-
E、LDH-
正确答案：E
20.患者女性39岁,风湿性心脏病史,心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音,最符合下述哪一种诊断
A、二尖瓣狭窄
B、三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
C、二尖瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
正确答案：E
21.女性，35岁。间断发热1个月，颧部红斑，贫血。无咳嗽、咳痰、咽痛、消瘦。查心包积液，肝肾功能轻尿蛋白（-），下列检查更具诊断意义的是：
A、血常规
B、血沉
C、肝胆B超
D、肾活检
E、抗核抗体、抗Sm抗体
正确答案：E
22.女性，74岁，左手不自主震颤2年，右手静止性