第二章 假肢 理论课教案.doc
陕西能源学院教案（首页）
课程名称
假肢技术
班级
2022
专业，层次
医技，专科
教师
王超
专业技
术职务
助教
授课方式
（大，实习）
大班
学时
6
授课题目（章，节）
第二章假肢技术
基本教材或主要参考书
《临床康复工程学》人卫版舒彬主编
《康复工程基础》交大版王钰主编
《残疾人辅助器具基础与应用》求真版朱图陵主编
【知识目标】
假肢的定义、主要制作材料；
现代截肢手术，截肢后残肢的处理；
假肢装配程序；
2、下肢假肢的结构、选配及康复训练方案；
3、上肢假肢的结构、选配及康复训练方案；
【技能目标】综合选配制作假肢。
【能力目标】制作假肢。
教学内容：
假肢概述及截肢者的康复
下肢假肢
上肢假肢
教学方法：讲授、讨论、提问、案例引导、问题引导、摸拟、比较、示意图讲解、
分析、归纳。
教具：板书、投影
教学重点，难点：
截肢后的残肢处理，上下肢假肢的主要结构与选配要点
教研室审阅意见
（教研室主任签名）
年月日
第二章假肢技术
第一节假肢的概述
假肢的定义
一、假肢的分类
1、按假肢部位分类
①、上肢假肢
②、下肢假肢
2、按假肢的受力结构分类
①、壳式假肢
②、骨骼式假肢
3、按安装时机分类
①、临时假肢
②、长期假肢
4按主要用途分类
①、装饰性假肢
②、功能性假肢
③、专用假肢
5、按驱动力源分类
①、自身力源假肢
②、体外力源假肢
③、混合力源假肢
6、按组件化情况分类
①、组件式假肢：
②、非组件式假肢
二、假肢的主要制作材料
1、金属材料
2、木材
3、皮革
4、弹性橡胶
5、织物
6、塑料
三、现代截肢手术
1、截肢观念的转变
2、截肢技术要点
①、截肢平面
②、皮肤处理
③、肌肉处理
④、神经处理
⑤、骨骼处理
⑥、血管处理
四、截肢后残肢处理
1、保持合理的肢体体位
2、促进残肢皱缩定型
五、假肢装配程序
1、处方前检查（病人评估）
①、全身状况的检查
②、残肢评定
③、残肢长度
④、残肢围长
⑤、残肢肌力
⑥、残肢关节活动度
⑦、残肢外形与畸形
⑧、皮肤情况
⑨、残肢感觉
假肢处方
①、假肢处方定义
②、假肢处方的书写
假肢制造
①、假肢制造定义
②、步骤
③、接受腔制作与分类
假肢训练
假肢装配前·后使用训练由物理治疗师和作业治疗师负责，通常物理治疗师负责下肢训练，作业治疗师负责上肢训练，训练中治疗师有责任发现问题及时向假肢师提出并修改。
临床适配性检查
①、临床适配性检查阶段：初检，终检。
②、临床适配性的主要内容：界面检查，假肢对线。
下肢假肢
下肢假肢结构
大体结构
①、下肢假肢接受腔
②、假脚
③、膝关节
④、髋关节
⑤、连接件
2、赛姆假肢的结构
①、传统式塞姆假肢
②、活板式塞姆假肢
③、开窗式塞姆假肢
④、双腔式塞姆假肢
⑤、组件式塞姆假肢
3、小腿假肢的结构
①、小腿假肢接受腔：插入式·髌韧带承重式·全承重式
②、踝足装置：静踝脚·动踝脚（单轴·多轴·储能脚）
③、连接件
4、膝离断假肢的结构
①、膝离断接受腔
②、膝离断关节
③、踝足装置等组成
5、大腿假肢的结构
1、假肢膝关节
①、单轴膝关节
②、多轴膝关节
③、手控索膝关节
④、承重自锁膝关节
⑤、机械控制膝关节
⑥、气压控制膝关节
⑦、液压控制膝关节
⑧、智能控制膝关节
2、大腿假肢接受腔
①、插入式接受腔
②、四边形接受腔
③、坐骨包容式接受腔
④、马罗解剖式接受腔
⑤、硬框式接受腔
⑥、硅橡胶吸着式接受腔
6、髋离断假肢的结构
①、加拿大式髋离断假肢
②、骨骼式髋离断假肢
二、下肢假肢的选配
1、下肢假肢选配的基本原则
①、根据截肢部位选配相应的假肢
②、根据假肢功能等级选配主要关节及部件
③、根据体重选配假肢产品
2、部分足假肢的选配
①、装饰性足趾套
②、鞋式部分足假肢
③、足套式部分足假肢
④、小腿式部分足假肢
3、赛姆假肢的选配
①、接受腔
②、踝足装置
4、小腿假肢的选配
①、根据残肢长度选配
②、根据活动水平选配
③、根据职业与居住环境选配
5、膝离断假肢的选配
①、膝离断关节
②、假脚
③、经股骨髁截肢的选配
6、大腿假肢的选配
①、根据残肢末端的承重能力选配
②、根据残肢长度以及是否合并关节畸形
③、根据年龄
④、根据体重
⑤、双大腿截肢
7、髋离断假肢的选配
①、髋关节的选配
②、膝关节的选配
8、儿童假肢的选配
①、尽早安装
②、简单轻便
③、适应生长发育
三、康复训练
1、下肢临时假肢的训练
①、站立