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【临床研究2023】电刺激对阿尔茨海默病患者脑功能、NPI及MMSE评分的改善作用-方明(英国Magstim).pptx

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电刺激对阿尔茨海默病患者脑功能、NPI及MMSE评分的改善作用

方明1蒋珂2方长民1李文艳1王琛1

(1商丘医学高等专科学校基础医学教学部(生理学教研室),河南商丘476000;2商丘市第一人民医院

神经内科)

〔摘要〕目的探究经颅直流电刺激(tDCS)对阿尔茨海默病(AD)患者脑功能、神经精神量表(NPI)及简易精神状态检查(MMSE)量表评分的改善作用。方法选取96例AD患者按抽签法均分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合tDCS治疗。观察两组汉密顿抑郁(HAMD)量表、AD评价量表-认知分量表(ADAS-cog)、MMSE、NPI及日常生活能力量表(ADL)评分,并使用功能性磁共振成像(fMRI)技术对两组治疗前后进行扫描。结果治疗后,观察组HAMD评分、ADAS-cog评分、NPI评分显著低于对照组,MMSE评分、ADL评分显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组左侧楔前叶短程连接密度(LFCD)较治疗前增强。结论tDCS可使AD患者左侧楔前叶LFCD增强,并减轻患者抑郁症状,提高患者认知功能,改善患者神经精神症状及日常生活能力。

〔关键词〕经颅直流电刺激;阿尔茨海默病;脑功能;神经精神量表(NPI);简易精神状态检查(MMSE)量表

〔中图分类号〕R33-33〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202(2023)09-2118-04;doi:10.3969/j.issn.1005-9202.2023.09.021

电刺激(tDCS)是一种简单的工具,可以通过两个盐水浸泡的海绵电极在头皮上施加低强度电流来调节大脑活动。这在大脑中产生了一个小电流,可以调节神经元活动的持续水平。tDCS可用于阳极或阴极刺激。一般来说,阴极tDCS被认为可以降低目标皮层区域的兴奋性,而阳极tDCS可以增强目标皮层区域的兴奋性〔4,5〕。当只应用于维持和保存认知活动的健康受试者及认知能力下降和痴呆病例的个体时,该技术已被证明是有效的〔6〕。然而,其他研究发现tDCS对AD的认知康复没有作用或作用有限〔7〕。本研究旨在探讨tDCS治疗AD的疗效。

1资料与方法

1.1研究对象选取2019年3月至2022年3月

7叶任高,陆再英.内科学〔M〕.第6版.北京:人民卫生出版社,

2004:15.

8中国中西医结合学会男科专业委员会.勃起功能障碍中西医结合诊疗指南(试行版)〔J〕.中华男科学杂志,2016;22(8):751-7.

9国家中医药管理局.中医内科病证诊断疗效标准(六)〔J〕.湖北中医杂志,2002;24(7):3.

10姚勇,戚佳贤,赵展,等.勃起功能障碍297例患者相关因素分析〔J〕.中华男科学杂志,2019;25(8):703-6.

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13石晗,佟雅婧,杨钊田,等.中医药降尿酸的用药规律〔J〕.世界中医药,2021;16(21):3241-5.

14葛平玉,郭银雪,常青,等.化痰祛瘀法对老年高尿酸血症患者勃起功能障碍及血管内皮功能的影响〔J〕.中国老年学杂志,

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15TuokkoAT,MurtolaT,KorhonenP,etal.Hyperuricemiaisnotanin-dependentpredictoroferectiledysfunction〔J〕.SexualMed,2021;9(2):100319.

16LinkeAHP,OberbachA,JehmlichN,etal.Hyperuricemiainducesendothelialdysfunctionbyincreasingreactiveoxygenspecies〔J〕.EurHeart

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