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急救药品考试题(+答案解析)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物不属于心肺复苏常用的急救药品？（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.多巴胺

D.氨茶碱

答案：D

解析：肾上腺素能兴奋心脏、升高血压等，是心肺复苏的首选药物；阿托品可用于解除迷走神经对心脏的抑制等，在心肺复苏中也常用；多巴胺能增强心肌收缩力、升高血压，常用于维持血压等情况，也是心肺复苏常用药。而氨茶碱主要用于支气管哮喘等呼吸系统疾病，不属于心肺复苏常用的急救药品。

2.肾上腺素用于心肺复苏时的常用剂量是（）

A.0.1mg/kg

B.0.01mg/kg

C.1mg

D.10mg

答案：C

解析：在心肺复苏中，肾上腺素的常用剂量是1mg静脉注射，必要时每35分钟重复一次。所以答案选C。

3.硝酸甘油的主要作用是（）

A.降低心脏前负荷

B.降低心脏后负荷

C.增强心肌收缩力

D.减慢心率

答案：A

解析：硝酸甘油能扩张静脉，使回心血量减少，从而降低心脏的前负荷。它对后负荷的影响相对较小，一般不增强心肌收缩力，也不会减慢心率，反而可能因血压下降反射性引起心率加快。所以选A。

4.下列哪种情况禁用吗啡？（）

A.心肌梗死剧痛

B.心源性哮喘

C.颅脑损伤颅内压升高

D.癌症晚期疼痛

答案：C

解析：吗啡有抑制呼吸、降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性等作用。颅脑损伤颅内压升高时，使用吗啡会进一步抑制呼吸，导致二氧化碳潴留，加重颅内压升高，所以禁用。心肌梗死剧痛、心源性哮喘、癌症晚期疼痛在合适情况下都可以使用吗啡来缓解症状。所以选C。

5.地西泮不用于（）

A.焦虑症或失眠症

B.麻醉前给药

C.高热惊厥

D.诱导麻醉

答案：D

解析：地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥等作用，可用于焦虑症或失眠症、麻醉前给药、高热惊厥等。但它一般不用于诱导麻醉，诱导麻醉常使用硫喷妥钠等药物。所以选D。

6.下列药物中，具有降低眼内压作用的是（）

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.肾上腺素

D.新斯的明

答案：A

解析：毛果芸香碱能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，使瞳孔缩小，房水回流通畅，从而降低眼内压。阿托品可使瞳孔散大，会升高眼内压；肾上腺素对眼内压影响不典型；新斯的明主要作用于骨骼肌等，对眼内压无明显降低作用。所以选A。

7.治疗过敏性休克的首选药物是（）

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

答案：B

解析：肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、舒张支气管等，能迅速缓解过敏性休克引起的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状，是治疗过敏性休克的首选药物。去甲肾上腺素主要收缩血管升高血压；异丙肾上腺素主要兴奋心脏和舒张支气管，但对过敏性休克综合治疗效果不如肾上腺素；多巴胺主要用于升高血压和改善微循环等。所以选B。

8.以下哪种药物可用于治疗洋地黄中毒引起的心律失常？（）

A.苯妥英钠

B.利多卡因

C.阿托品

D.以上都是

答案：D

解析：苯妥英钠能与强心苷竞争Na?K?ATP酶，恢复该酶的活性，可用于治疗洋地黄中毒引起的室性心律失常；利多卡因也可用于治疗洋地黄中毒所致的室性心律失常；阿托品可用于治疗洋地黄中毒引起的缓慢型心律失常。所以选D。

9.呋塞米的利尿作用机制是（）

A.抑制髓袢升支粗段皮质部和髓质部对NaCl的重吸收

B.抑制远曲小管近端对NaCl的重吸收

C.抑制远曲小管和集合管对Na?的重吸收

D.对抗醛固酮的作用

答案：A

解析：呋塞米主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部，抑制该部位对NaCl的重吸收，从而产生强大的利尿作用。抑制远曲小管近端对NaCl重吸收的是噻嗪类利尿剂；抑制远曲小管和集合管对Na?重吸收的有保钾利尿剂；对抗醛固酮作用的是螺内酯等药物。所以选A。

10.下列哪种药物是抗癫痫大发作的首选药物？（）

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.丙戊酸钠

答案：B

解析：苯妥英钠对大脑皮层运动区有高度选择性抑制作用，是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物。苯巴比妥可用于癫痫大发作，但有中枢抑制等不良反应；卡马西平是治疗三叉神经痛等的首选药，也可用于癫痫部分性发作；丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，但一般不作为癫痫大发作的首选。所以选B。

11.应用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是（）

A.体位性低血压

B.锥体外系反应

C.内分泌紊乱

D.过敏反应

答案：B

解析：氯丙嗪阻断多巴胺受体，长期大量应用时可出现锥体外系反应，如帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等，是其最常见的不良反应。