中国晚期乳腺癌规范诊疗指南2024版试题及参考答案.docx

中国晚期乳腺癌规范诊疗指南2024版试题及参考答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.2022年中国乳腺癌新发病例数约为（）万例。

A.35.7

B.74.986

C.20

D.30

2.晚期乳腺癌患者的诊疗和管理需注重多学科协作，以下不属于建议参与的学科是（）。

A.肿瘤内科

B.放疗科

C.口腔科

D.营养科

3.对于复发转移患者，尤其是首次诊断转移时，首要原则是鼓励患者进行（）。

A.全身化疗

B.转移灶的再次活检

C.手术切除

D.免疫治疗

4.骨扫描是常用的骨转移初筛方法，但其特异度较低，诊断骨转移应结合（）进一步确定。

A.CT（骨窗）或X线摄片

B.PET-CT

C.超声检查

D.心功能检查

5.晚期乳腺癌化疗方案中，以下哪种药物未被提及作为常用单药化疗药物？（）

A.多柔比星

B.环磷酰胺口服制剂

C.顺铂

D.氟尿嘧啶

6.HR阳性HER-2阴性晚期乳腺癌的一线治疗推荐方案是（）。

A.化疗联合抗HER-2治疗

B.CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗

C.手术切除联合放疗

D.免疫检查点抑制剂联合化疗

7.对于HER-2阳性晚期乳腺癌患者的一线治疗，以下哪种方案未被提及为优先推荐？（）

A.曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+紫杉类化疗

B.曲妥珠单抗+吡咯替尼+紫杉类化疗

C.单纯化疗

D.T-DXd

8.三阴性晚期乳腺癌的治疗中，以下哪种情况铂类疗效更优？（）

A.gBRCA突变患者

B.所有三阴性患者

C.PD-L1阳性患者

D.无特定情况

9.男性晚期乳腺癌的内分泌治疗策略主要借鉴（）的治疗。

A.女性乳腺癌

B.前列腺癌

C.肺癌

D.结直肠癌

10.晚期乳腺癌支持治疗中，对于雌激素缺乏引发的更年期症状，不推荐采用（）管理。

A.激素替代疗法

B.心理调节

C.体育锻炼

D.认知行为疗法

二、填空题（每题2分，共20分）

1.乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤，2022年中国女性乳腺癌死亡病例数约为（）万例。

2.晚期乳腺癌的管理总则中提到，治疗方案需平衡（）和（），综合考虑患者经济承受能力等。

3.肿瘤评估应包括诊断分期评估和（）评估。

4.对于骨转移等不可测量病灶，需结合（）、（）和影像学表现进行综合评估。

5.晚期乳腺癌化疗中，优选联合化疗的指征包括病情进展迅速、（）等。

6.HR阳性HER-2阴性晚期乳腺癌治疗中，对于原发性内分泌耐药患者，可考虑（）治疗。

7.HER-2阳性晚期乳腺癌患者，建议针对转移灶行（）的再评估。

8.三阴性晚期乳腺癌的一线治疗中，对于PD-L1阳性患者，（）联合化疗是合理的治疗选择。

9.男性晚期乳腺癌的内分泌治疗中，对于需要接受AI治疗的男性患者，需要联合（）或睾丸切除术治疗。

10.晚期乳腺癌常见的治疗药物相关不良反应及管理原则中，CDK4/6抑制剂的常见不良反应包括（）等。

三、多选题（每题3分，共30分）

1.晚期乳腺癌的治疗目标包括（）。

A.控制肿瘤

B.减轻症状

C.延长生存时间

D.彻底治愈疾病

2.晚期乳腺癌的分子分型主要包括（）。

A.HR阳性HER-2阴性

B.HER-2阳性

C.三阴性

D.其他特殊类型

3.晚期乳腺癌的肿瘤评估原则中，影像学检查包括（）。

A.胸部增强CT

B.腹部超声

C.骨放射性核素显像

D.PET-CT

4.晚期乳腺癌化疗的原则包括（）。

A.充分考虑患者的意愿

B.合理选择单药或联合化疗

C.优先选择疗效最高的药物组合，不考虑不良反应

D.一线治疗可持续应用至疾病进展或出现不可耐受的不良反应

5.HR阳性HER-2阴性晚期乳腺癌的治疗中，以下哪些属于内分泌治疗有效的后续治疗方案？（）

A.换用其他作用机制的内分泌药物

B.内分泌治疗联合靶向治疗

C.化疗

D.手术切除

6.HER-2阳性晚期乳腺癌的治疗中，以下哪些情况适合尽早开始抗HER-2治疗？（）

A.初次诊断为晚期乳腺癌

B.停用曲妥珠单抗至复发间隔时间＞12个月

C.停用曲妥珠单抗至复发间隔时间≤12个月

D.仅在出现脑转移时

7.三阴性晚期乳腺癌的治疗中，以下哪些属于可能的治疗选择？（）

A.含铂化疗方案

B.PARP抑制剂

C.免疫检查点抑制剂联合化疗

D.ADC药物

8.转移病灶管理中，骨转移的综合治疗目标包括（）。

A.控制肿瘤进展

B.预防及治疗骨相关事件

C.缓解疼痛

D.延长生命