2025双向转诊合作合同书协议书书范本.docx
甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME
甲方：XXX
乙方：XXX
20XX
COUNTRACTCOVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
2025双向转诊合作合同书协议书书范本
本合同目录一览
1.合同订立依据与目的
1.1合同订立依据
1.2合同目的
2.双向转诊合作原则
2.1合作原则
2.2合作方式
3.双向转诊合作内容
3.1上级医院责任
3.2下级医院责任
3.3转诊患者管理
4.双向转诊合作流程
4.1转诊申请
4.2转诊审批
4.3转诊安排
4.4转诊交接
5.双向转诊合作保障措施
5.1医疗资源保障
5.2医疗质量保障
5.3医疗安全保障
6.双向转诊合作费用及结算
6.1费用承担
6.2结算方式
6.3费用支付时间
7.双向转诊合作期限
7.1合作期限
7.2合作期限的延长
8.双向转诊合作终止
8.1合作终止条件
8.2合作终止程序
9.双向转诊合作违约责任
9.1违约情形
9.2违约责任
10.双向转诊合作争议解决
10.1争议解决方式
10.2争议解决机构
11.双向转诊合作保密条款
11.1保密内容
11.2保密期限
11.3保密责任
12.双向转诊合作其他约定
12.1合作内容补充
12.2合作期限补充
12.3合作终止补充
13.合同生效及变更
13.1合同生效
13.2合同变更
14.合同附件
第一部分：合同如下：
1.合同订立依据与目的
1.1合同订立依据
本合同依据《中华人民共和国合同法》、《医疗机构管理条例》及相关法律法规，由甲方（上级医院）与乙方（下级医院）在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上订立。
1.2合同目的
本合同旨在明确双方在双向转诊合作中的权利、义务和责任，提高医疗服务质量，促进医疗资源的合理配置，共同为患者提供优质、高效的医疗服务。
2.双向转诊合作原则
2.1合作原则
（1）患者利益优先；
（2）资源共享，优势互补；
（3）规范操作，确保医疗安全；
（4）信息共享，提高服务质量。
2.2合作方式
双方通过建立双向转诊绿色通道，实现患者在不同医疗机构之间的顺畅转诊。
3.双向转诊合作内容
3.1上级医院责任
（1）为下级医院提供专业技术指导；
（2）接收下级医院转诊的患者，并进行相应的诊疗；
（3）对下级医院转诊的患者提供必要的医疗资源支持。
3.2下级医院责任
（1）根据患者病情，提出转诊申请；
（2）向上级医院提供患者的病历资料，确保信息准确；
（3）接收上级医院转诊的患者，并做好交接工作。
3.3转诊患者管理
（1）双方应建立转诊患者档案，记录患者的诊疗过程；
（2）对转诊患者进行定期随访，了解患者的康复情况；
（3）双方应及时沟通，确保转诊患者得到持续、有效的治疗。
4.双向转诊合作流程
4.1转诊申请
下级医院在患者病情需要时，向上级医院提出转诊申请，并附上患者病历资料。
4.2转诊审批
上级医院对下级医院的转诊申请进行审批，并在规定时间内给予回复。
4.3转诊安排
上级医院根据患者病情，安排相应的诊疗科室和医生，并通知下级医院。
4.4转诊交接
下级医院将患者转诊至上级医院，并与上级医院进行患者交接，确保患者信息准确无误。
5.双向转诊合作保障措施
5.1医疗资源保障
双方应积极协调，确保转诊患者所需医疗资源的供应。
5.2医疗质量保障
双方应加强医疗质量管理，确保转诊患者的诊疗质量。
5.3医疗安全保障
双方应加强医疗安全意识，确保转诊患者的医疗安全。
6.双向转诊合作费用及结算
6.1费用承担
转诊患者的医疗费用，按照国家相关规定和双方协商确定的标准承担。
6.2结算方式
双方应建立便捷的结算方式，确保医疗费用的及时结算。
6.3费用支付时间
转诊患者的医疗费用，应在规定时间内支付。
8.双向转诊合作终止
8.1合作终止条件
（1）合同约定的合作期限届满；
（2）任何一方违反合同约定，经对方书面通知后，未在规定期限内纠正；
（3）因不可抗力导致合同无法履行；
（4）双方协商一致决定终止合作。
8.2合作终止程序
（1）一方提出终止合作意向，应提前一个月书面通知对方；
（2）双方应就终止合作的相关事宜进行协商，达成一致意见；
（3）终止合作后，双方应妥善处理已转诊患者的后续治疗和医疗费用结算。
9.双向转诊合作违约责任
9.1违约情形
（1）未按合同约定提供医疗服务或转诊服务；
（2）未按合同约定提供医疗资源；
（3）泄露患者隐私；
（4）未按合同约定结算医疗费用。
9.2违约责任
（1）违约方应承担相应的违约责